文章编号：17788 / 更新时间：2024-03-04 20:18:27 / 浏览：次

一个平平无奇的周末早晨，小张同窗面对一个平平无奇的煎饼，正要一口咬下，却突然发现自己张不开嘴了。困难地张开了一个小口，却又发现咀嚼的时刻半边脸都疼。小张对着煎饼思索良久：难道自己……下巴掉了？

北京协和医院口腔科医生提示：频繁出现下颌骨脱位，小张同窗有或者得的是颞下颌关节紊乱病（TMD）。

什么是TMD？

颞下颌关节紊乱病(temporomandibulardisorders,TMD)，简称下颌关节紊乱，是口腔的关节病，发病率约为25%。

在经常出现口腔疾病中，TMD位列第四，女性患病人数多于男子，青年是重要的患病个体。

哪些症状或者说明得了TMD？

①张开口发生杂音；

②下颌卡顿，张开口受限；

③下颌脱臼；

④头面颈肩疼痛。

为什么会得TMD呢？

目前TMD的病因还不明白，但普通以为重要有以下几点：

易感起因

①咬合紊乱；

②口颌系统发育意外（髁状突与关节窝大小不协调等）；

③不良口腔习气：磨牙症、偏颌咀嚼等；

④心思方面：焦虑、抑郁等。

促动员因

①头面部遭受创伤；

②口颌系统适度负荷：打哈欠、啃切食物所致的启齿适度、咬硬物挫伤、常年间启齿、常年启动牙科治疗、不良口腔习气；

③疼痛的抚慰，如智齿冠周炎疼痛的抚慰；

④环境抚慰，如凛冽抚慰，应激和生存事情造成的精气创伤等。

继续起因

包含心思、代谢和免疫起因等。

得了TMD，习气性脱臼怎样办？

为了有效缓解颞下颌关节病形成的习气性脱臼，北京协和医院口腔科研发了后牙减压咬合板（已获国度专利授权）。

相比其余治疗手腕（例如：绷带包扎制动、注射肉毒素麻木肌肉、手术切除关系骨骼等），经常使用后牙减压咬合板时操作便捷，奏效快、无创面、无挫伤。

近3年，已有50余名患者经过经常使用后牙减压咬合板，治疗后没有再次出现脱位。

**经常使用后牙减压咬合板，** 应留意哪些疑问？

①需患者夜间入睡前自行佩戴；

②活期复查随访：每三个月启动复查随访；

③留意日常清洁：用假牙公用泡腾片启动清洁，勿用热水，防止经常使用牙刷启动刷洗。

哪些患者可以经常使用后牙减压咬合板

后牙减压咬合板不仅对习气性下颌脱臼患者有效，也可以宽泛运行于颞下颌关节囊内外紊乱的其余类型患者中，如对关节盘可复性移位、关节盘无法复性移位、下颌关节退行性变等患者均有不同水平的疗效。

未来，协和口腔科还将经过数字化加工，将后牙减压咬合板整合到隐形正畸改过技术当中，协助处置正畸中的并发颞下颌关节病。

作者：王琪

北京协和医院口腔科主治医师。长于正畸、正颌正畸联结治疗、重生儿唇腭裂非手术改过、颞下颌关节病激进性治疗、阻鼾器配制等。

检查专家：周炼

北京协和医院口腔科副主任医师。长于唇腭裂手术治疗，牙颌面畸形手术矫治，口腔颌面部创伤手术治疗，口腔颌面部肿瘤治疗等。

内容来自：王琪协和医生说

内容资源由名目单位提供

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我爸今年43了，神经性耳鸣两年多了，最近左耳突然听不到了，去北京协和医院查，医生说突发性耳聋

突发性耳聋的诱因很多耳鸣也是其中因素之一从临床角度看判断患者准确的诱因较为困难所以一般都会采用综合治疗来应对突发性耳聋使用药物包括激素溶栓抗凝剂改善微循环的中药等等患者在治疗7-10天后部分症状会得到缓解有条件的话还可以采取高压氧治疗会对听力恢复起到更明确作用你父亲的治疗已经是综合治疗针对的是多诱因情况可再观察3-5天患者在发病的7-10天就诊效果会比较好不用太担心协和医院看这个没问题的

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空军医院在皮肤方面最权威。

在好大夫上挂了一个协和医院的预约加号，说是到了医院找大夫给一个加号证明就可以挂号了。

不多要钱的，在普通门诊挂的就是普通的钱，在特需门诊挂的就是特需的钱

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