文章编号：13274 / 更新时间：2024-03-02 12:34:03 / 浏览：次

老年健康教育手册

随着年龄增加，老年人器官功能可出现不同程度的衰退。牙齿缺损、消化吸收能力下降、钙流失加剧、关节及神经系统退行性病变等问题都会使老年人身体活动能力减弱。对能量、营养素的需求也会发生改变。同时，很多老年人患有慢性病，长期服用多种药物，很容易造成食欲不振，加重营养失衡状况。

老年人膳食推荐原则包括：

①食物多样，制作细软，少量多餐。老年人身体对缺水的耐受性下降，因此

②要主动足量饮水。每天的饮水量达到1500ml～1700ml，首选温热的白开水。

③摄入充足食物，鼓励陪伴进餐。老年人每天应至少摄入12种及其以上的食物。早餐宜有1-2种以上主食、1个鸡蛋、1杯奶、另有蔬菜或水果。中餐、晚餐宜有2种以上主食，1-2个荤菜、1-2种蔬菜、1个豆制品。

老年人参与家庭和社会活动，与家人或朋友一起进餐或活动，积极快乐享受生活。家人应对老年人更加关心照顾，陪伴交流，注意饮食和体重变化，及时发现和预防疾病的发生和发展。

④延缓肌肉衰减，积极户外活动，维持适宜体重。骨骼肌肉是身体的重要组成部分，延缓肌肉衰减对维持老年人活动能力和健康状况极为重要。延缓肌肉衰减的有效方法是吃动结合。一方面是增加摄入富含优质蛋白质的瘦肉、海鱼、豆类等食物，另一面是进行有氧运动和适当的抗阻运动。

户外活动还能更好地接受紫外光照射，有利于体内维生素D合成和延缓骨质疏松的发展。老年人体重应维持在正常稳定水平，不应过度苛求减重，体重过高或过低都会影响健康。从降低营养不良风险和死亡风险的角度考虑，70岁以上的老年人的体质指数（BMI）应不低于20kg/m2为好。血脂等指标正常的情况下，体质指数（BMI）上线值可略放宽到26kg/m2。

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老年人的科学膳食指南

老年人的营养总的原则是以纯天然的植物性食物为主，饮食多样化，要粗细粮搭配、松软、易于消化吸收，每天吃大豆及其制品，多吃蔬菜、水果，饮食清淡、少盐，尽量少吃动物性食物。积极参加适量的运动，保持能量平衡。

老年人的膳食种类

老年人一天膳食中应包括谷类、薯类、豆类、坚果、蔬菜、水果、菌菇类和肉类等。每天尽量吃够30种以上的食物，做到食物类别品种多样、烹饪多样、口味多样、颜色多样、荤素搭配。老年人代谢能力下降，饭菜应以热、烂、软、稀、淡为主，尽量釆用蒸、煮的烹调方式，既好吃、易消化，又有营养。多吃带皮谷物、营养密集型蔬菜和水果及富含膳食纤维的食物。

能量的摄入与青年时期相比，40~49岁要减5%，50~60岁应减10%,61~69岁应减20%，70岁以上减30%，以免能量过剩导致超重或肥胖，诱发一些常见老年性疾病。

老年人应该怎么搭配膳食 ？

一般主食量每天应摄入碳水化合物150~300克。

蛋白质应以质优量少为原则。每天摄入植物性优质蛋白占总蛋白60%以上，增加大豆及制品的摄入，是补充优质蛋白的重要措施。

老年人胆汁酸分泌减少，脂酶活性降低，脂肪组织增加，适当吃些坚果类、豆类、橄榄油、茶油、亚麻子、鱼等富含不饱和脂肪的食物，少食胆固醇含量高的动物性食物。

补充矿物质。老年人特别是绝经后的女性，大多缺钙、铁、钾，易患骨质疏松、缺铁性贫血。老年人味觉降低，喜盐过多易引起高血压，对心、肾功能不利，应减盐多吃含矿物质丰富的杂粮、豆、蔬果类食物及含钾丰富的香蕉、酸木瓜、榴莲、甘蓝、马铃薯、山楂、海带、番茄、蘑菇。60岁以上的老年人，不分性别每天至少要摄人1200毫克钙，要多吃富含维生素C和叶酸的蔬菜和水果，能促进钙、铁的吸收和红细胞合成。必要时可服用铁、钙补充剂。

老年人每天应选择3种以上谷类食物，达到总能量一半以上。研究表明，老年人每天食用粗制谷类可减少心脑血管疾病和肿瘤的发病风险。建议老年人每天吃薯类及粗杂粮至少100克。

老年人饮食适合干稀搭配，少吃精白米粥，糖尿病病人更不宜。粥能补元气，在煮粥过程中，释放的营养素更容易被人体吸收，煮粥不要加碱，发面用酵母不要用小苏打，因大米和面粉遇碱会损坏B族维生素。多吃些粥羹类，如杂粮馒头配腊八粥、八宝粥或各式羹类，如黑米赤豆、薏米绿豆百合羹等。早晨是脾胃当令，老年人早餐喝山药粥，既提神养气，又养胃。而晚餐肾经当令，喝百合粥与黑豆粥能镇静安神、补肾益精。小米山药粥，益气健脾、止泄；葱白粥可以杀菌；山楂粳米粥，消食和胃治腹痛；食欲不振可喝蔬菜咸粥等。老年人要少吃多餐，旣可减轻肠胃的负担，又能满足一天的营养需要。

蔬菜、水果营养丰富，老年人每天要吃够250克水果、500克净蔬菜。老年人胃口小，牙齿不好，吃不下这么多蔬菜、水果，可打成蔬菜、水果汁，餐前或平时当饮料喝。紫菜、海带等富含碘；蘑菇、木耳等菌菇类食物宣含植物多糖，具有抑制肿瘤作用。以上食物均含抗氧化成分，不仅抗衰老、降血脂、降血糖，还能减少老年斑。有条件的可在营养师指导下，适当补充一些维生素、膳食纤维等，弥补果蔬摄入不足。

老年人只要尿酸不高，可多吃些大豆及其制品。老年人少吃煎、炸、油腻及洋快餐等不健康的食品。每天三餐之外要细水长流地补充1500mL左右白开水是必要的。

中医建议，老年人可常服能活血化瘀的四物汤，其组成有熟地黄15克、当归15克、白芍10克、川芎8克等中药，其能降低血液黏稠度，改善血液循环，避免心、脑供血不足。平时也可适当喝些山楂泡的茶，特别适合患有高血脂、高血压或冠心病的老年人。

有少数老年人专吃儿童奶粉，认为儿童食品比成年人的更有营养，更安全，这是不健康的做法。每个年龄段的人都有不同的生理营养需求，从奶粉营养成分来看，婴儿配方奶粉蛋白质含量比成年人低，脂肪、糖的含量比成年人的高。如果老年人长期吃婴儿奶粉，不仅得不到应有的蛋白质，还会增加患高血脂、糖尿病的风险。

老人吃什么 营养均衡的老年人饮食指南？

老年人的身体机能逐渐退化，饮食对于健康的影响越来越大。营养均衡的饮食可以帮助老年人保持健康，延缓衰老。下面是老年人饮食指南，希望能对老年人的饮食健康有所帮助。

老年人需要足够的维生素和矿物质，以维持健康。推荐每天摄入足够的维生素D、钙、铁、锌、维生素B12等，例如鱼、蛋黄、奶制品等。

老年人需要摄入足够的蛋白质，以维持肌肉和组织的健康。推荐每天摄入1.2克/千克的蛋白质，例如瘦肉、鱼、鸡蛋、豆类等。

老年人需要摄入足够的蛋白质，以维持肌肉和组织的健康。推荐每天摄入1.2克/千克的蛋白质，例如瘦肉、鱼、鸡蛋、豆类等。

五、水分

老年人需要适量的脂肪，但应避免高脂肪饮食。推荐每天摄入不超过总能量的30%的脂肪，例如橄榄油、鱼油、坚果等。

【积医科普】关爱老年膳食营养 共创老年友善医院

随着年龄的增长，老年人的器官功能逐渐出现衰退，如牙齿脱落、消化液分泌减少、消化吸收能力下降、味觉等感官反应迟钝、肌肉萎缩等，这些改变均会明显影响老年人对食物的摄取、消化及吸收能力，使老年人营养缺乏和慢性非传染性疾病发生的风险增加。因此，老年人要实现 健康 老龄化，就需要有正确的营养指导。

中国营养学会制定的《中国老年人膳食指南》旨在帮助老年人更好地适应身体机能的改变，努力做到均衡膳食、合理营养，减少和延缓营养相关疾病的发生和发展，延长 健康 生命时间，促进我国早日实现 健康 老龄化。

中国老年人膳食指南核心推荐

少量多餐细软；预防营养缺乏

老年人膳食更需要相对精准，不宜随意化。进餐次数可采用三餐两点制或三餐三点制；每次正餐提供的能量占全天总能量20%～25%，每次加餐的能量占5%～10%，且宜定时定量用餐。

食物宜切小切碎，或延长烹调时间。多采用炖、煮、蒸、烩、焖、烧等烹调方法，少煎炸、熏烤等。高龄和咀嚼能力严重下降的老年人，饭菜应煮软烧烂，如制成软饭、稠粥、细软的面食等；对于有咀嚼吞咽障碍老年人可选择软食、半流质或糊状食物，液体食物应适当增稠。

老年人常因生理机能减退以及食物摄入不足等缘故，出现某些矿物质和维生素的缺乏，引发钙、维生素D、维生素A、维生素C等营养缺乏以及贫血、体重过低等问题，一方面可通过均衡膳食合理营养加以纠正；另一方面在营养师和医生的指导下，选择适合自己的营养强化食品或营养素补充剂。

主动足量饮水；积极户外活动

每天主动喝水，养成定时主动饮水的习惯。老年人每天的饮水量应不低于1200ml，以1500ml~1700ml为宜。饮水首选温热的白开水，根据个人情况，也可选择饮用矿泉水、淡茶水。

适量的户外活动能够让老年人更好地接受紫外光照射，有利于体内维生素D合成，延缓骨质疏松和肌肉衰减的发展。老年人的运动量应根据自己的 健康 状况和体能随时调整，量力而行，循序渐进。可分多次运动，每次不少于10分钟。活动强度以轻微出汗为宜。

延缓肌肉衰减；维持适宜体重

肌肉是身体的重要组成部分，延缓肌肉衰减对维持老年人自理能力、活动能力和 健康 状况极为重要。延缓肌肉衰减的有效方法是吃动结合，即一方面要摄入足够的富含优质蛋白质的动物性食物和大豆制品，另一面要进行有氧运动和适当的抗阻运动。鱼、虾、禽肉、猪牛羊肉等动物性食物都含有消化吸收率高的优质蛋白以及多种微量营养素。天天喝奶，每天吃大豆及其豆制品。

保持适宜体重，可根据自己的BMI来衡量。BMI=体重（公斤）÷身高(米)的平方。从降低营养不良风险和死亡风险的角度考虑，老年人的BMI最好不低于20.0kg/m2，最高不超过26.9kg/m2，鼓励通过营养师的个性化评价来指导和改善。

摄入充足食物；鼓励陪伴进餐

老年人每天应至少摄入12种的食物。采用多种方法增加食欲和进食量，吃好三餐。早餐宜有1～2种以上主食、1个鸡蛋、1杯奶、另有蔬菜或水果。中餐、晚餐宜有2种以上主食，1～2个荤菜、1～2种蔬菜、1个豆制品。饭菜应少盐、少油、少糖、少辛辣，以食物自然味来调味，色香味美、温度适宜。鼓励进餐陪伴，良好的沟通与交往是促进老年人心理 健康 、增进食欲、改善营养状况的良方。

65岁以上老年人每日食物推荐摄入量

文/营养科

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