文章编号：17285 / 更新时间：2024-03-04 16:19:16 / 浏览：次

作者：匿名编辑

审核：匿名医生

膀胱过度活动症是一种症候群，以尿急为核心症状，伴有尿频、夜尿或者迫性尿失禁。

根据我国流行病学调查数据显示，18岁以上的发病率约为11.8%，女性略高于男性。尽管患病率如此之高，就医求诊的患者寥寥无几。这可以归因于几个原因：文化因素造成的羞怯，认为这是不好意思启齿的问题，不愿意就医；觉得这个问题不重要，不会影响正常生活出于经济原因不去就医；认为这不算病症，尤其是对老年人而言，认为随年龄增长，尿频是正常现象，不需要就医；不知道有治疗方法，认为龄增长就该有这些症状，认为没有有效解决方案。因此，除非症状严重影响生活质量，迫不得已才会前往就医，重度膀胱过度活动症的患者比对较低。

为什么会出现膀胱过度活动症？特发性膀胱过度活动症目前尚未找到确切的发病原因，但在追问病史时，许多患者都有不当的习惯，有的曾憋尿后便开始出现尿急、尿频等症状，但检查未能找到明确原因，称为特发性膀胱过度活动症。另一类患者则存在明确病如前列腺增生、压力性尿失禁、慢性膀胱炎和膀胱老化等。膀胱过度活动症与心理因素是否有关联？大部分情况下是由膀胱过度活动症导心理障碍甚至精神障碍，患者整夜难眠，频繁上厕所，会引发焦虑和抑郁，膀胱过度活动症带来的心理压力和精神影响极为严重，而心理和神障碍又会进一步加重膀胱过度活动症的症状。

膀胱过度活动症是一种症状性诊断，只要表现为尿急、尿频、急迫性尿失禁，就可确诊为膀胱过度活动症。但我们也需要做相应检查，以排除膀胱肿瘤、结石等器质性疾病，避免漏诊和误诊。

膀胱过度活动症的治疗一个循序渐进的阶梯式过程。首先要改变不良的生活习惯，如避免饮浓咖啡、浓茶等，避免夜间多次起床，改善睡眠。若生活习惯改变无效，则膀胱训练，即憋尿，不要一有尿意就立即上厕所，避免形成恶性循环，导致膀胱容量逐渐减小。对于患者来说，逐渐延长上厕所的间隔时间渐增加尿量。一些患者难以坚持，感觉忍不住尿了，可辅助使用药物治疗。盆底肌训练是另一种行为治疗方法，通过收缩肛门和盆底肌，反馈地抑制膀胱收缩，以达到治疗目的。若行为治疗效果不佳，可转为药物治疗，或药物治疗与行为治疗结合。目前主要的药物是膀平滑肌松弛剂，常用的是M受体拮抗剂，如托特罗定和索利那新等，这些药物能够放松膀胱平滑肌。还有β3-受体激动剂等药物，间接使膀胱放松。心理治疗如抗抑郁、抗焦虑也可辅助治疗；如合并前列腺增生，可使用相关药物治疗。若药物治疗效果不佳，可能需要进行微治疗。微创治疗的主要方法包括膀胱起搏器和A型肉毒毒素膀胱壁注射，这是目前治疗膀胱过度活动症非常有效的先进方法。

若二线治效，可尝试三线治疗，即开放手术。对于晚期膀胱过度活动症患者，膀胱可能会逐渐缩小，因此需进行切段肠道手术，将大肠或小肠缝合在膀，以扩大膀胱容量。更严重的情况可能需要进行尿流改道手术，即造口术，使尿液从腹壁流出。治疗膀胱过度活动症的手段主要包括种。

膀胱过度活动症是否能治愈？有时膀胱过度活动症很难完全治愈，且容易复发。接受药物治疗的患者通常需要长期服药，也些病例服药1-2年后逐渐康复。对于反复复发的患者，可能需要使用膀胱起搏器或定期注射A型肉毒毒素，单次注射A型肉毒毒素的效果可至少续3个月。有的患者通过膀胱起搏器或A型肉毒毒素治疗后症状得以缓解。

相关标签： 有可能是膀胱过度活动症！、 尿频、 出现尿急、

本文地址：https://www.rixiy.com/article/1504fe39a97798dea363.html

上一篇：雷雨天打手机会被雷劈吗？专家揭秘雷雨天打手...
下一篇：探讨音乐疗法音乐疗法是否有效？听歌养生靠谱...