人气排行榜梅毒是怎么传播的-有什么危害 (梅毒是怎么传播的途径)
作者：吴昊，首都医科大学附属北京佑安医院主任医师，中华医学会感染与免疫分会常务委员。
审核：陈勇，首都医科学附属北京朝阳医院主任医师。
梅毒极其擅长模仿和隐藏，常常以不同的症状和疾病示人，让人们忽视了它本来的面目，同时也在悄悄地播着自己，凭着高超的演技被称为万能模仿者。比如，有的人在讲座的过程中，突然看着稿念不出来了，出现了失语，经过反复检查发现原是梅毒；有的人突然感觉双下肢像闪电一样疼痛，做了神经系统很多方面的检查，最后发现是梅毒。让我们一起来认识这个万能的模仿者—梅毒。
一、什么是梅毒？是怎么传播的？
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的，是一种性传播疾病，主要通过性传播和母婴传播。
梅毒分为三期：一期梅毒，有硬下疳的表现；二期梅毒，皮肤、黏膜会出现梅毒三期梅毒，可能会有内脏损害。
很多患者不知道自己曾经有过所谓的高危行为有传染性的梅毒患者有过性行为，从而导致了感染。现在，医生做任何侵入性操作之前，比如做胃肠镜，都要做传染病筛查，包括乙肝、肝、梅毒、艾滋病，这四项是常规筛查。往往在筛查过程中，患者才发现自己感染了梅毒。怀孕的时候如果感染了梅毒，可能会把梅毒传染给孩，孩子一出生就患有梅毒，这是母婴传播。梅毒会通过血液传播吗？梅毒主要是以性传播为主，真正通过血液制品传播的非常罕见。在现在的血储存条件下，梅毒螺旋体存活很难超过48小时，所以通过输血感染梅毒，在临床上还没有见过。
二、梅毒有什么危害？会导致死亡吗？梅毒是性传播疾病，它会增加患者的思想顾虑和心理负担。感染梅毒后如果发现得比较晚，皮肤会出现弥漫性斑疹，会给患者带来困扰。梅毒会损害心血管，长期感染导致滋养血管的小血管发生炎症性病变，血管壁会变得比较脆，比较疏松，比如升主动脉炎或者主动脉根部织会变得特别疏松，叫梅毒性心脏病。梅毒还会导致骨骼和神经受损害，导致梅毒性骨病、神经梅毒等。侵犯颅神经，导致听力下降或失，出现视力障碍、感觉障碍等。女性梅毒患者怀孕后容易导致流产，或在孕期感染梅毒，导致流产；梅毒传染给孩子后，孩子一出生就患梅毒，整个外貌和内脏脏器功能都有可能受到影响，比如出现哈氏齿，军刀状胫（胫骨前凸），肝脾肿大等很多功能异常。所以梅毒会以各种各样的形表现出来。梅毒不是一个急性致死性疾病，不会直接导致死亡，但是会导致重要脏器出现严重的功能障碍，影响生活质量。随着患者年纪增大，上有基础病，梅毒会起到雪上加霜的效应。发现不了梅毒，或者发现后不去治疗，不去控制，任其长期发展，会对健康产生明显的影响。 那么，做什么检查能发现梅毒呢？
三、诊断梅毒要做什么检查？
最主要的检查就是血清学检查，比如快速血浆素试验，也叫RPR，这是梅毒初筛试验，或者做甲苯胺红不加热血清试验（TRUST），初筛阳性再进一步做确证试验。梅毒特异性试验有TPPA毒螺旋体颗粒凝集试验）、TPHA（梅毒螺旋体血球凝集试验）、FTA-ABS（荧光螺旋体抗体吸附试验）。现在只要怀疑是梅毒，一般就会让患者初筛试验和确证试验一起做了。
评估患者的健康状况，那么要做一些其他检查，如神经系统的检查，颅神经功能的检查，看神经有无受侵；做心电图和超声心动图检查，看有没有引起心脏的问题；拍X光片，看骨头有没有异常；做口检查，看牙齿有无异常。根据患者的临床表现，进行相应地、全面地检查和评估。
诊断梅毒后就要积极治疗，梅毒螺旋体对青霉素很感，首选青霉素治疗，只要患者对青霉素不过敏，就可以采用青霉素注射治疗。一期、二期梅毒是可以彻底治愈的，彻底治愈就是临床症状都消真正经过严格治疗的梅毒患者，就没有发展为三期的可能了。如果已经发展到了三期，通过治疗可以使病变不再往前进展，停留在当前水平。
由项目单位提供。
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