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解析让你明明白白-为什么做完肾功能检查还要进行双肾ECT (你让我解释)


文章编号:19675 / 更新时间:2024-03-09 21:59:28 / 浏览:

很多肾脏病患者都进行过肾功能检查,也有很多患者,在完成肾功能检查后,医生建议再进行肾脏ECT检查,那么这两者有何区别呢?是否必要进行ECT检查?什么是ECT?肾脏ECT是近年来逐渐发展起来的一种评价肾功能的金标准。

检查时,需将一种放射性药物引入患者体内,种药物会流经肾脏内的病变部位和正常组织之间,形成放射性浓度差异。通过使用一种可动态检查双侧肾脏功能高端诊断仪器处理后,将探测到的这差异成像,形成患者手里的检查结果。ECT的功能检查肾小球滤过率有多种方法,ECT是其中之一。

最准确的是菊粉法,需患者持续静脉输注粉,以保持菊粉血浆浓度的稳定,同时定时收集尿液。但是,此方法操作繁琐,且缺乏简便的菊粉测量方法,致使临床难以推广,常用于评定其他方法的度。

临床上通常使用的方法是估算肾小球滤过率,根据人种、性别、血肌酐、胱抑素C、年龄、身高、体重等数值,通过公式进行计算。性不及菊粉法,但操作简单,费用较低。

ECT检查对一些患者的病情诊断尤为重要。其结果不仅为肾功能异常患者提供更客观的临床诊断,还可监测肾脏病变具体部位,为医生提供定位性的诊断依据。它能客观反映双侧肾脏各自的滤过率、双侧肾小球的有效血液供给及血管灌注况,也可提供肾小管重吸收、浓缩、稀释及尿路通畅等关于肾功能的可靠依据。

并非每位患者都需进行肾脏ECT检查。肾脏ECT适用于明确单侧肾脏滤过率、肾脏血管灌注等情况的患者,可为治疗方案制定提供重要参考依据,是其他检查无法替代的。

ECT是一项核医学检查,具有放射性,费用高昂,不常规用于评估肾功能。需谨慎看待其结果,因为肾脏深度影响探头计数,图像处理过程中也受人为主观因素影响p>

ECT的辐射是否有危害?通常以毫西弗作为辐射剂量单位。进行一次ECT检查的辐射剂量仅为2毫西弗。那么2毫西弗意味着什么?在自然环下,受到周围空气辐射的年辐射剂量约为2毫西弗。

肾脏ECT不会经常进行,检查间隔时间过短没有意义,通常需要一年以上才会再次进行。这检查频率下的辐射是安全的。


肾脏ECT的肾脏ECT的临床中的应用

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1.肾功能测定; 其优点是不必作输尿管插管而能反映分肾功能。 肾小球肾炎、肾病综合症征和原发性高血压等所致的肾功能损害,多累及双肾,故肾图表现为双肾功能损害。 肾结核、部分肾盂肾炎、单侧肾动脉狭窄、肾肿瘤等常为一侧肾功能损害,肾图用于协助上述病变的诊断,确定肾功能受损的程度,以及对病程分期,指导及观察疗效均有帮助。 2.上尿路梗阻的诊断; 上尿路梗阻的诊断灵敏度约80—90%,当无合并肾功能损害时对梗阻的诊断灵敏度与x线静脉造影IVP相当,但当出现肾功能损害时,部分患者IVP不能显影,而只要有3%的残留肾功能,ECT即可显影。 3.单侧肾血管性高血压的诊断; 肾源性高血压有肾血管性高血压和肾实质疾病性高血压,若有一侧肾血流灌注不良、肾影较对侧明显缩小及肾实质内放射性清除延缓,则肾血管性高血压可能性很高,几十篇报道表明肾功能显像对之的真阳性率为54—100%?85%%?,克普定Captopril试验进一步提高诊断正确率。 4.移植肾监测 移植术后主要并发症是急性肾小管坏死和排异反应,由于肾显像能全面地观察肾前、肾和肾后的各种情况,并且是无创性检查,在国外列为肾移植的常规监测方法,第一次检查是在移植后24小时内进行,结果基本正常表明移植成功,若在几小时内无灌注和功能表明移植不成功,应立即将移植肾取出;第2次在5~6天内作检查,以便及时发现急性排异反应,以后视病情检查,以便及时发现并发症,及时治疗。

肾检测ect是什么?

肾脏ECT是Emission Computed Tomography的简称,中文翻译为发射单光子计算机断层扫描仪,是一种利用放射性核素的检查方法。 肾脏ECT成像的基本原理:放射性药物引入人体,经代谢后在脏器内外或病变部位和正常组织之间形成放射性浓度差异,将探测到这些差异,通过计算机处理再成像。 ECT成像是一种具有较高特异性的功能显像和分子显像,除显示结构外,着重提供脏器与端正变组织的功能信息。 ECT的显像方式十分灵活,能进行平面显像和断层显像、静态显像和动态显像、局部显像和全身显像。 除此之外,它还能提供脏器的多种功能参数,如时间-放射性曲线等,为肿瘤的诊治提供多方位信息。 主要用于甲状腺癌、骨骼等部位肿瘤的检查,尤其常用于骨转移性肿瘤的检测,比普通X线拍片可提前3-6个月发现病变。 因此,对一些较易发生骨转移的癌症。 如乳腺癌、肺癌、前列腺癌、食管癌等,即使没有骨痛,也可作术前或术后检查,以期早期发现转移灶。 但必须注意骨的炎症、血流改变、骨折修复,关节退行性变、骨畸形性病变以及代谢性骨病变也可出现阳性结果,这是应该予以鉴别的。 更多介绍您可以网络,网络百科有详细介绍。

ect检查肾功能指标

肾功能检查都会有ECT检查的仪器,那么,ect检查肾功能的指标是什么?下面是我为你整理的ect检查肾功能指标,希望对您有用。 ect检查肾功能指标 在肾功能检查中,血尿素氮则因受到很多因素的影响,如在食用肉、鱼、蛋,高热、败血症等均可使尿素氮升高,故不能以此评价功能状况。 但肾功能检查化 验中,血肌酐、血尿素氮同时出现提示肾病损伤程度加大,且一般到达肾脏纤维化形成期,治疗难度加大。 内生肌酐清除率也能较准确反应肾脏工作状况(正常值 80-120ml/min)。 一般来说内生肌酐清除率低于参考值的80%以下者,则表示肾小球滤过功能减退。 低至70 ml/min,为肾功能轻微损害;31~50 ml/min,为中度损害;30ml/min以下,为重度损害。 根据肾功能检查指标,但也应结合病史、临床表现、尿液检查及肾脏病理检查等,才能对肾脏病 变及其程度做出准确的判断。 临床上传统检查肾功能的主要指标为:血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率三项指标。 医学界认为血肌酐基本上不受饮食、高代谢 等肾外因素影响,因而根据病人年龄以及体重则能更好的评价肾小球功能,但在肾功能检查时,仅是血肌酐指标偏高则需要考虑全面,排除肾病可能性。 值得注意的是:血肌酐的正常值是43~106μmol/l,而在损伤70%~75%以上,血肌酐就会迅速升高。 因此,可作ECT(测内生肌酐清除 率)以进一步了解肾小球功能,其正常值为80~120ml/min。 如测定值为70~50ml/min,则为肾功能轻度下降,50~30ml/min为中 度下降,小于30ml/min为重度下降,10~5ml/min为晚期肾衰,5~0ml/min则为终末期肾衰。 临床上检查肾功能的主要指标是:血肌酐、尿素氮、ECT。 目前医学界公认,血肌酐(基本上不受饮食、高代谢等肾外因素的影响)结合病人的年龄和体重 等因素是评价肾小球功能的最准确指标。 尿素氮常受很多因素的影响,故不能以此评价肾功能。 如进食高蛋白食物--肉、鱼、蛋等,高热、败血症、胃肠道出血等 均可使尿素氮升高。 此外,尿常规检查是测定肾脏病变的常用指标。 尿常规阴性,并不代表肾功能没有受到损伤,如晚期肾衰、终末期肾衰,均可出现尿常规阴性,因肾功能极度受损,尿液难以滤过。 ect肾功能检查的介绍 肾脏ECT是近几年来发展起来的以动态检查双肾功能的高端诊断仪器,它的出现为临床对肾功能的诊断提供了客观的数据,同时作为肾脏病的损害定位性诊断依据。 它客观地反映了双肾和单侧肾脏的滤过率,双肾血管的灌注,双肾小球的有效血液供给,提供肾小管重吸收,浓缩稀释以及尿路是否通畅一些反映肾功能的可靠依据。 同时还以肾图形式反映双肾功能变化及其左右差异。 ECT,可早期发现、确诊肾脏病,精确计算肾小球滤过率,对治疗前后提供精准的数据参考,对肾病患者治疗起着绝对的作用。 ECT成像的基本原理:放射性药物引入人体,经代谢后在脏器内外或病变部位和正常组织之间形成放射性浓度差异,将探测到这些差异,通过计算机处理再成像。 ECT成像是一种具有较高特异性的功能显像和分子显像,除显示结构外,着重提供脏器与端正变组织的功能信息。 ECT的显像方式十分灵活,能进行平面显像和断层显像、静态显像和动态显像、局部显像和全身显像。 除此之外,它还能提供脏器的多种功能参数,如时间-放射性曲线等。 双肾ECT检查在测知肾血流、肾小球滤过情况方面非常灵敏,因此肾脏ECT相比于内生肌酐清除率检查更为准确。 不管是做了什么样的肾功能检查项目,检查的最终目的是为了更准确的判定病人现有的肾脏功能。 对肾功能损害有无、以及对肾功能损害的严重程度有一定的客观数据,可以对肾病病人的临床治疗做出正确的指导,利于维护肾病患者的远期肾功能。 肾脏ECT结果的临床意义 肾脏ECT对肾小球滤过率测定,指肾在单位时间内清除血浆中某一物质的能力。 通常以清除率测定肾小球滤过率,推算出肾每分钟能清除多少毫升血浆中的该物质,并以体表面积校正。 单纯以血肌酐反映GFR不够准确。 临床上既往多采取留血、尿标本测定肌酐清除率的方法进行GFR的评估。 正常值平均在100±10ml/min左右,女性较男性略低。 最近美国国家肾脏基金会的肾脏病预后的质量倡议(kidney disease outcome quality initiative,K/DOQI)对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的临床实践指南中推荐用两种公式计算成人GFR,一种是Cockcroft-Gault公式,一种是MDRD的简化公式,其优点是不必留尿。 不同国家和民族是否均适用这两种公式尚待进一步的研究。 但在某些情况,如年龄或身材大小极端、严重营养不良或肥胖、肌病或瘫痪和素食者,应留血、尿测定内生肌酐清除率。 肾脏ECT结果在肾小球滤过率意义,肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。 每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。 这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。 肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。 肾小球滤过率低于正常值,达到60毫升/分钟时目前就认为已经处于慢性肾衰疾病三期的状态,需要认真进行治疗。 尤其是能提供分侧肾功能和分侧上尿路通畅的情况,能早期发现肾脏损害。 猜你感兴趣: 1. ect检查肾功能55正常吗 2. ect分肾功能多少算正常 3. ect检查肾功能的正常值 4. ect肾功能检查的介绍 5. ect检查肾功能要空腹吗 6. b超能查肾功能吗


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