文章编号：16027 / 更新时间：2024-03-03 11:00:03 / 浏览：次

随着民众肥壮看法的提高越来越多的人查出肺小结节，人们拿着CT报告网上查线下问，宿愿切除结节，但又恐怖手术，焦虑的心态，不只影响反常生存和上班，还给身边的家人带来很大困扰，肺结节俨然成了心结。肺结节距离肺癌究竟有多远？哪些肺结节可以观察？哪些须要手术？

良性居多，无需过火担忧

肺结节是指肺部实质内类圆形、边界清楚、直径小于等于3cm的软组织病灶。临床上，大于3cm的病灶称为肿块，小于等于3cm则称为结节，而小于1cm的结节多称为小结节。

结节的大小与良、恶性有必定关系性，大于3cm的病灶多为恶性，而更庞大的则良性居多。有报道称，初次经过肥壮体检或肺癌筛查名目做胸部CT发现的肺部小结节，90%以上都为良性。不过也不能漫不经心，恶性的肺癌中发病率最高的周围型肺癌，早期往往体现为肺小结节或磨玻璃影。

依据肺结节的密度，肺结节又可分为实性肺结节、纯磨玻璃结节、混合磨玻璃结节。

1.混合磨玻璃结节可比作荷包蛋，中央是实心的，恶性几率最大，要高度警觉；

2.纯磨玻璃结节则为鸡蛋清，无显著的实性成分，恶性几率次于荷包蛋，只管在临床上检出率最高，但或者只是个别的炎症或真菌感化；

3.纯实性结节可比作水煮蛋，整个是实心的。小的水煮蛋恶性几率最小，但较大的水煮蛋则要高度留意，恶性水平相对较高，需尽早手术切除。

活期复查很关键

发现肺结节，如何解决是很多人必定面对的疑问。由中国肺癌早诊早治专家组组织编写的《中国肺部结节分类、诊断与治疗指南》，联合了国际外最新的肺结节解决指南及我国临床和人群筛查的通常，倡导以肺结节大小为例：

1.直径小于5mm，且没有肿瘤病史、家族病史，恶性的或者性较小，大概在1%以内，每6~12个月做CT复查一次性即可；

2.直径为5~10mm时，恶性或者性为6%~28%，每3个月复查一次性；

3.直径大于10mm的肺结节，每1~2个月复查一次性。

上述小结节假设经随访发现病灶无变动，则区分延伸至3个月、6个月、1年启动复查。须要特意留意的是，直径大于20mm的肺结节恶性概率到达80%，必定亲密随访，必要时及时手术切除。当肺结节2年无变动时，则可大抵以为是良性结节；有变动时，则依据变动状况做出判别并选择下一步解决意见。同时须要提示患者的是，复查最好在同一家医院启动，这样前后的影像资料更有可比性，能更准确判别肺小结节的变动。复查时除了做胸部CT审核，还须要联合血液肿瘤标记物、肺癌血清抗体和关系肺癌分子标记物的审核结果。

假设确实须要手术，患者也不用过于担忧，目前肺部结节手术少数可驳回胸腔镜下微创手术治疗，只有在胸壁上做1~2个1~3cm的切口，即可实现手术。手术期间短、复原快，少数患者术后第3~4天就可以入院。

远离高危要素确保有效预防

肺小结节的发病要素多种多样，其中吸烟、汽车尾气、雾霾、油烟等，都是高危要素。因此，预防肺结节应做到以下几点：

1.日常生存中最好少抽烟，少去污染重大的场合，远离粉尘，尽量防止接触有害气雾，如厨房油烟、二手烟、粉尘、燃煤、燃气以及其余挥发性无机物，做好防护措施，缩小对肺部的挫伤；

2.及时踊跃治疗慢性肺部疾病，如慢性支气管炎、慢性肺部炎症、肺结核、肺部瘢痕病灶、尘肺等；

3.坚持良好的饮食和生存习气，适当静止，坚持善意境，都对肺部肥壮无利。

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肺结节多大需要手术？

一般直径大于1cm的肺部结节就需要手术切除治疗了。 但是不是绝对的，还应根据恶性程度的不同进行具体分析。 如果结节呈现部分实性改变，伴有短毛刺、分叶状改变，且伴有胸膜牵拉征和胸膜凹陷症等其他表现，则结节恶性癌变的可能性很大，需要经医生判断后尽早进行手术，已明确病变性质，防止病情进一步恶化。 如果肺部结节直径大于1cm以上，若CT影像下呈炎性假瘤或结核等恶性程度较低的改变，可以先观察，不一定手术。 所以患者是否需要手术，应该根据患者具体肺结节的形态特征的性质进行进一步判断，以明确手术切除的时机。

肺部CT检查发现有肺结节就是肺癌吗?

随着胸部CT的筛查，和健康体检的推进胸外科、呼吸科、影像科，都分别出台了。 经大数据分析并非肺内小结节都是肺癌，在100个肺内小结节中，能够到肺癌的高度上不到30%，所以更多通过筛查，通过体检，发现的肺内小结节，都是良性结节。 对肺内小结节不要过度恐慌，而这些小结节需要医生的判断需要胸外科医生，呼吸科医生跟影像科医生，共同来探讨、研究、讨论决定这个病灶恶性的程度到底怎么样。 一个肺内小结节，不要一发现就手术，要有一个观察的时间当然确确实实，我们既然像很多肿瘤一样都有癌前病变，那肺内小结节本身就属于癌前病变的一个种类，随着年龄的增长免疫力的低下随着肺内小结节，致病因素的不断存在。 它确实有可能发展成肺癌，所以我们针对肺内小结节有一个定期复查，定期随访的一个专家共识和我们的体检医生，要把有肺内小结节的健康人，告诉他定期随访定期复查的重要性，我们也会根据小结节的大小来给定出是每三个月一复查，每六个月一复查，每九月一复查，还是每年一复查。 所以我再次强调，并非肺内小结节都是肺癌。

肺有小结节要注意什么 肺有小结节的注意事项有哪些

病情分析：肺结节病曾被称为肉样瘤，是原因不明的变态反应疾病。 病理改变为非千酪性肉芽肿，可侵犯全身各器官，但较多的累及淋巴结、肺、肝、脾及皮肤等. 意见建议：建议：合理膳食，多食营养丰富，可适当补充些维生素，多含优质蛋白食物，海参或高蛋白质的食品是能服用的，戒烟、戒酒或限制饮酒，减轻精神压力保持心理平衡。

相关标签： 哪些状况须要手术、 肺结节距离肺癌有多远、

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