文章编号：15509 / 更新时间：2024-03-03 07:56:11 / 浏览：次

这是达医晓护的第3873篇文章

小方往年小学四年级，和别的孩子一样，过着牵肠挂肚的生存，但最近学校体检结果却让他的全家放心忡忡。原来，小方右上乳门牙掉了三年多，不时没有成长的迹象。刚巧，有同班同窗在同济大学隶属口腔医院做早期矫治。小方一家赶在过年前到来了正畸科启动了具体的审核。医生发现，小方右上中切牙、侧切牙、尖牙口腔内都未见到，右上还有个中度松动的乳尖牙。

医生给小方启动了X片的拍摄，发现小方右上三颗前牙在牙槽骨内包绕成球状，相互制衡，难怪不时长不出！

医生说，小方这种状况属于潜伏牙，在人群中出现率为4-14%，而像小方这种三颗牙都没有萌出的状况尤为少见。那么接下去该如何治疗呢？医生提议，小方这种状况须要尽早把潜伏的牙齿一颗一颗牵引到口腔中，免得发生更重大的结果。然而，治疗期间较长，估量两到三年，而且存在牙根排汇、牙齿牵出后牙齿或者存在大批松动等状况。经思考再三，为了防止小方门牙以后做假牙，家眷分歧赞同启动治疗。

在治疗中，医生给小方拍摄了三维的CBCT，经过三维重建，明白每一颗牙的成长方向以及毗邻相关，确定正畸牵引的先后秩序。而后，和口腔颌面外科医生协作，明白潜伏牙开窗部位、顺序以及期间。经过一段期间的致力，小方的牙齿一颗一颗奇观般的成长而出。

经过一年半的治疗，小方的右上尖牙以及侧切牙顺利归入牙弓；CBCT显示，右上中切牙处于腭向位，须要唇向牵引。又经过一年的矫治，三颗牙总算复原到牙弓内了。

独一无二，小王因为乳牙常年未零落，而到医院审核，异常发现右下第二前磨牙横躺在牙槽骨中。X片显示右下第二前磨牙水平向阻生，牙根发育仅为反常同名牙的一半，右下第一磨牙牙冠歪斜。

无疑，小王这个状况也比拟复杂，不治疗的话，这颗潜伏牙牙根发育有疑问，未来面临着拔除的危险，而治疗，则象征着耐久作战的或者。最后，经过正畸医生、儿童口腔医生、口腔外科医生团队的通力协作，以及小王的亲密配合，花了将近一年多的期间，总算把这颗潜伏牙装置到了正确的位置。

那么如何判别孩子牙齿萌出能否反常呢？

1、少数状况下，牙龄和生理年龄存在必定关联，高低四颗切牙在7-8周岁萌出，而尖牙、前磨牙往往在9-11周岁成长。

2、下牙萌出早于上牙。

3、两侧同名牙萌出期间较为同步。

若发现孩子牙齿萌出阻碍，须要尽早至口腔正畸科启动审核，免得错失治疗最佳机遇。

同济大学隶属口腔医院正畸科

撰稿：赵彦惠

审校：廖崇珊

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小孩牙齿掉了一颗一直长不出来，什么原因？怎么才能长出来？

多大年龄了如果是掉了很久也没有出来 就去医院口腔科拍个牙片看看有没有恒牙在下边 根据情况可以自己长出来或者是切开牙龈 帮助它出来一般才掉没多久 没出牙也是很正常的不用着急

孩子换牙时，乳牙掉了新的牙迟迟长不出怎么办？

你好。 恒牙长出来的快慢有差异，有些孩子在乳牙掉了以后，喜欢舔牙洞用手模，这样会影响恒牙的长出。 如果担心的话，可以到口腔科摄牙片，看看恒牙牙胚发育的如何，如果牙胚发育正常，恒牙长出来是早晚的事。

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