上周,一名病人患有烟雾病前来门诊复查。该患者五个月前因脑梗而住院,诊断出患有烟雾病,两个月前接受了联合血管桥手术。今天复查,康复情况良好。在问诊过程中,病人询问我,手术后康复良好是否意味着烟雾病已经痊愈?他又问,为何会得烟雾病?烟病可能导致患者脑中大血管闭塞,易引发脑梗。大血管闭塞会形成代偿小血管,这些血管脆弱易破裂,导致出血,再加上受血流动力学影响,些患者可能伴有动脉瘤,易导致脑出血。烟雾病手术是一种预防措施。如果患者不接受烟雾病手术,可能会反复发生脑梗和脑出血,影响身体健康降低生活质量。对儿童来说,烟雾病引发反复脑梗可能导致注意力不集中、智力下降和偏瘫等问题。成年人若反复发生脑出血,可能引发痴呆、偏问题。烟雾病手术能改善患者的脑供血状态,降低患者中风风险。目前尚不清楚烟雾病的病因,与遗传因素有一定关系,但不一定会遗传。临出现过姐妹、祖孙患病的情况,但相对罕见。若担心烟雾病的遗传问题,在家族中确诊有烟雾病的直系亲属,可前往神经内科接受相关检查,排病。对已经确诊患有烟雾病的患者,建议尽早接受手术治疗。手术治疗有三种方式:直接血管重建术、间接血管重建术和联合血管搭桥手。手术可降低患者脑出血和脑梗的风险,提高生活质量。
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