文章编号：14646 / 更新时间：2024-03-03 02:18:39 / 浏览：次

作者：高昶济宁医学院，主任、副教授
审核：张志勇新乡医学院第二附属医院，主任医师

独生女玲玲从小乖巧爱。平时父母下班后，玲玲总会及时端茶倒水，嘘寒问暖，是父母心中的小棉袄。可最近一段时间，玲玲一反常态，不是顶撞父母，就是损毁单、被套等家用品，时常发泄心中的不满，表现出各种生病的迹象。家人赶紧把她送到医院就诊。经医生诊断，玲玲患上了双相情感障碍，前为伴有精神病性症状的躁狂发作。

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双相情感障碍就是两种心境（抑郁和躁狂）之间的不断变换，对于单相情感障碍来讲，实际上是在抑郁与躁狂之间的往返摆动[1]。患病初期只是轻度抑郁，情绪比较低落，不是愁眉苦脸就是唉声气。这种症状随着时间推移，再加上工作环境的不适应及压力的增大，患者越发变得焦躁不安，常处于躁狂状态，轻则与人言语冲撞，重则摔砸，逐渐演变成双相情感障碍。与抑郁症一样，双相情感障碍是精神科常见病、多发病，具有高患病率、高复发率、高致残率、高同病率等[1]。

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双相情感障碍的临床表现为躁狂发作或抑郁与躁狂交替发作。患者的躁狂发作以情绪高思维奔逸和意志行为增强的三高症状为特征，属于精神运动性兴奋。

1.躁狂发作

（1）情绪高涨：患者有时特别易被激怒，会因为小事发脾气，病情严重时有冲动的言语及行为。因此，患者和家人的关系往往会陷入僵局。

（2）思维奔逸：患思绪灵活，语速明显比平时要快，音量比平时也要高许多，常常会说得口干舌燥。病情严重时，说话更是无所顾忌，出言无状，甚至达到妄发作闷，时而情绪变得狂躁不安，与亲人发生冲突。稍有不如意，哪怕是言上有不合，就不管不顾，言语粗鲁不说，还大肆毁坏床单、被罩、窗帘等物品。

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那么，到底是什么导致这种疾病的发生呢？大量研究资料表明，遗传因素、生物学因素、心理社会因素等都对双相情感障碍的发生有非常明显的影响，并且彼相互作用会导致疾病的发生和发展。

1.遗传因素

有遗传基因的家族明显要比普通家族患病率高很多。前面讲到玲，父母身体健康，但奶奶患有精神分裂症，这是患者发病的原因之一。

2.环境因素

患者随着周围环境的恶化，渐出现人际关系紧张的表现，对自己不认可，被批评后不予接纳，反而有怨恨心理。

3.药物因素

一些治疗抑郁的药物会反过来增加双相情感障碍两种病情之间的转换，如在抑郁期服用抗抑郁药可能会引发患者的躁狂发作。

如果患有抑郁症，给予患者心疏导和小剂量抗抑郁药，之后病情再发作时，重新用药可能会导致躁狂发作。

4.气候因素

季节的更替变换，如冬季到春季夏季到秋季，都是引发双相情感障碍的因素。

双相情感障碍是一种高致残的精神疾病，必须及时治疗。针对玲玲的情况，在玲玲入后，医生采取了联合用药的方式，即每天给予700mg喹硫平片和0.6g碳酸锂缓释片，同时给予认知疗法。经过上述治疗，玲玲饮食恢复正常，睡眠常不足，大小便没有任何异常，生病后体重没有太大的变化，虽然还是会有明显的语言、行为冲动，但已经不存在消极的言语和行为。住院30天后玲出院了。出院时，玲玲情绪变得比较稳定，能清楚地认识到之前自己想法的错误，能正确地评价自己和他人，认真配合治疗。

通过介绍可以知道，双相情感障碍发作时会严重损害自己的身体健康，影响自身认知水平，对亲人极易造成伤害，从而留下太多的遗憾，因此，一要做到早发现、早治疗、早防患。

参考文献
[1]凯蒂·科尼贝尔.走出双相情感障碍——应对躁郁生活的日常指南.张庆，译.：中信出版集团，2022.

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十八岁的女儿是我手带大自小乖巧懂事可去年突然就像换了一个人早恋厌学撒谎甚至偷钱我都崩溃了，她是我唯

青春期的孩子在内心里是希望自己能够独立不受约束的，希望自己是一个独立的个体。 这个时候如果我们的父母还是把孩子看出自己生活的重心，全部去围着我们的孩子转，孩子会感觉很大的约束性，同时对于父母的做法也不认可，到最后彻底的否认排斥。 对此，建议家长可以考虑参加武汉康菲特青少年成长中心的家长课堂，如果孩子的问题现在很严重了，家长完全管不住了，让孩子也参加他们的系统培训课程，这样在孩子与父母双方努力。 矫正孩子叛逆后的不正确思维和习惯，教会父母学习如何与孩子之间相处与交流。

女朋友突然变乖，变懂事了，是怎么回事？

女朋友突然变得乖和懂事可能是因为多种原因，下面列举了一些可能性：

有一个懂事乖巧的女儿是怎样的体验？

我见过最懂事的孩子是别人家的孩子，是一个女同学的孩子。 她一共生了四个小孩，三女一男，男孩是老大，上小学四年级，老小现在才1岁多。 真的主知道她是怎样教养自己孩子的，她家的几个小孩都特别听话懂事，不光会帮忙做家务，还会帮忙照顾家庭，经常看到她发孩子洗衣做饭，还有喂妹妹哄妹妹的照片和视频。 他的家长是这样教育的01对孩子有耐心1、孩子都会犯错误每一个孩子都会犯错误，孩子的成长过程其实也是一个犯错的过程，所以家长要对孩子有耐心。 就像节目里的心儿妈妈，从来没有凶过自己的孩子一样。 她总是温温柔柔的，把头发盘起来，不施粉黛，做什么事情都温温柔柔的，想要孩子变得懂事，所以家长要对孩子有耐心。 2、教育孩子的过程要有耐心很多父母都是爆脾气，他们遇到事情会特别冲，在教育孩子的过程中也是这样的。 其实父母是孩子的样本，如果父母脾气太过于暴躁，那么孩子也会学着父母的样子来做事情。 在暴躁的环境下，孩子要么会成长的特别暴躁，学着父母的为人处事方式，这样跟同学来交往，或者是孩子会变得特别懦弱，唯唯诺诺做事，没有承担责任的勇气。 不论哪一种，都不会教育出来一个懂事乖巧的孩子，所以家长在教育的过程中一定要注意自己的耐心，一定要给孩子耐心。 02给孩子陪伴1、陪孩子一起看电视节目里，心儿妈妈经常会抱着心儿一起看电视，心儿会手舞足蹈地喊着“拔萝卜”。 正是因为妈妈的这份陪伴，孩子才会成长为懂事乖巧的孩子。 现在社会压力如此大，每个人的生活都是匆匆忙忙的，每个家长希望让孩子赢在起跑线上，恨不得自己就是那一条起跑线，于是努力赚钱，努力养家，希望给孩子更好的物质生活条件，但是有些时候，这并不是孩子想要的。 在工作之余，不妨多陪陪孩子，不要一直玩手机，不要一直忽略孩子，多关注一下孩子的成长，多关注一下孩子的心理健康。 另外。 陪伴的过程中要注意专心，不要是孩子在看电视，你自己在看手机。 要给孩子高质量的陪伴，而不是陪看。 2、一起玩游戏在生活总要陪着孩子一起玩游戏。 在陪伴孩子玩游戏的过程，不仅能够给孩子很好的陪伴，给孩子爱的感觉，还能够拉近你们之间的关系。 不要觉得孩子的游戏幼稚，就懒得搭理孩子，孩子是你自己的，每个人都是从那个时候过来的，要给孩子耐心，给孩子时间，让孩子成长。 另外，如果学校里有什么亲子活动，一定要带着孩子参加，不要让孩子养成自卑的心理，别人都有家长陪伴，而自己什么也没有，这样的孩子是敏感的，他的懂事乖巧会让他不合适的成长。 03让孩子感受你对他的爱1、告诉孩子你爱他现在的环境之下，很多孩子都是缺爱的，然而家长可能属于老一辈的思想，他们很难把爱说出口，这就造成了孩子缺爱，家长又不知道如何表达的情况。 所以想要教育出来一个懂事乖巧的孩子，你就要告诉孩子你对他的爱意。 在平时的生活中，如果孩子做错了事，你可以不要过于责备孩子，要告诉孩子“我爱你，但是我不希望你这样做”。 一方面可以表达你对孩子的爱，另一方面可以让孩子知道他这样的做法是不对的。 既然给了孩子安全感，又能够让孩子纠正错误，一句话能够实现两个事情，所以家长们不要吝啬表达自己爱意，不要觉得难以说出口，要给孩子表达的时候，要让孩子感受到你对他的爱意。 2、用实际行动表现出来在节目中，馨儿妈妈出差把心儿给哥哥照顾，等到她回来以后，第一件事情就是看看孩子有没有受委屈，给孩子给馨儿和哥哥一个亲吻。 在这样的环境下成长，孩子一定会变得温柔懂事，因为妈妈给了她无限的爱。 所以在生活中要用实际行动表达出你对孩子的爱，所以孩子也会学着你的方式来对待别人，一个充满爱的孩子，他是会乖巧懂事的，一个浑身充满了暴力的孩子，你不要指望他能做出什么乖巧懂事的样子。 所以父母是孩子的标杆，父母要做到对孩子的照顾。 04平等的对待孩子要学会平等地对待孩子。 一个方面，孩子是一个平等的人，所以不要觉得孩子是你生的，你想怎么对待就怎么对待，孩子也是一个独立的人，他们渴望能够被平等对待。 另外一个方面，在一些家庭之中，如果有两个孩子，家长往往会偏向于最小的那一个，什么都会让着最小的那一个，但是这样的环境下，就会让比较大的那个孩子缺少父母的爱。 他感受不到父母对自己的爱，所以就造成了孤僻的性格，这样的环境下，孩子是不能够成长为一个懂事乖巧的人的。

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