脂肪肝不分胖瘦！瘦人也要当心，这些都与你有关

文章编号：14932 / 更新时间：2024-03-03 04:09:55 / 浏览：次
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作者：范建高医学院新华医院主任医师体检部主任中国医师协会脂肪肝专家委员会主席脂肪肝学院院长审核张宇中国疾病预防控制中心研究员

随着生活水平的提高，生活方式的改变，目前脂肪肝在一般成人中的患病率逐渐增加。大多数脂肪是无症状的，大部分是通过健康体检或无意中的B超、CT检查发现的。当肝细胞中脂肪沉积累及到5%以上时，就可以确诊为脂肪肝。

通情况下，肝脏细胞中也会含有脂肪或脂质，其中脂肪主要存在于肝星形细胞，也称为储脂细胞，其功能是储存脂溶性维生素，尤其是维生素A。之相对的是肝实质细胞，主要是肝细胞，负责糖、蛋白质、脂肪的能量代谢，不会有脂肪沉积。如果肝脏中的脂肪合成增加，而合成的脂肪没有出肝脏，脂肪就会在肝内沉积，形成脂肪肝。

一提到脂肪肝，很多人都会认为是肥胖者的专属，的确，体重指数越高，患脂肪肝险就越大；肥胖持续时间越长，体重没有稳定甚至有下降的话，随着时间推移，患脂肪肝的风险也会增加；肥胖、腰围增加、家族中有脂肪肝、病史，患脂肪肝的风险也会显著增加。虽然肥胖者更容易患脂肪肝，这种说法并没有错，但脂肪肝并不只是肥胖者的专利。

一养状况不佳是否会导致脂肪肝？广义上说，营养状况不佳包括超重和腹型肥胖。肥胖代表热量摄入过多，过多是一种不良状态。由肥胖引发的脂肝称为非酒精性脂肪性肝病。狭义上的营养不良指的是营养摄入不足，有些慢性消耗性疾病会导致体重在短时间内急剧下降，导致体重降至很，此时肝脏合成的脂肪可能由于缺乏足够的载脂蛋白运送出去，导致脂肪肝和肝脏肿大。我们称由低体重和营养不良引发的脂肪肝为营养不良脂肪肝，这种情况相对较常见。

二、瘦人会患脂肪肝吗？在亚洲人群中，瘦人患脂肪肝的比例明显高于欧美人种。瘦人出现脂肪肝况有以下几种情形：一种是比较极端的情况，某些人体内脂肪组织太少，如果有多余的脂肪，而储存脂肪的地方较少，那么这些额外的脂肪只存在脏器以外的部位，肝脏往往是首当其冲的器官，因此脂肪组织过少的人更容易患脂肪肝，尽管体型瘦削。第二种情形是体重未超标，但肌肉过少，相对于肌肉丰盛或正常的人来说，实际上已经超重，因为肌肉减少，同样的体重下，脂肪增多，肌肉减少，易导致胰岛素抵抗，易导致肝脏脂肪沉积。第三种情形是近几个月，因生活、工作或其他原因导致体重迅速增加，不到半年或一年时间，体重增加了3%，摄入的糖和水化合物容易转化成脂肪，增加的主要是脂肪，这些脂肪容易在肝脏中堆积。东方人在发胖时往往首先在肝脏积累脂肪，之后是腹部，最后是全身肥胖。我们做过调查，有25%甚至30%的人，体重指数正常，腰围未增加，没有腹型肥胖，表面上不应该患脂肪肝，但通过B超检查却发确实患有脂肪肝，进一步调查发现近一两年体重增加迅速。因此，体重与脂肪肝之间的关系并非绝对，因人而异，需要通过检查确认是否患有脂肪肝>

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山东22岁女子减肥节食瘦出脂肪肝，得脂肪肝难道不分胖瘦吗？

山东一个22岁的女子为了减肥节食瘦出了脂肪肝，得脂肪肝是不分胖瘦的。不要一味的减肥，而忽略了自己身体的健康。脂肪肝指的就是经常吃油腻的食物，体内堆积了一些消化不了的脂肪。出现了脂肪肝不要觉得没有什么问题，其实脂肪肝带来的危害非常大。轻者会感觉到恶心呕吐和疲倦乏力重者便会出现腹部隐隐作痛的现象，只要肝没发生硬化及时治疗，便会让身体恢复健康。

一个人不管是胖还是瘦都会出现脂肪肝，是因为以下几点原因造成。第一、体重过于肥胖的人平时缺乏运动，身体里面的油脂无法消耗，便会形成胖性脂肪肝。第二、夏天的天气比较炎热，男生很喜欢跟自己的朋友聚在一起喝啤酒吃烧烤。大量饮酒的话，会让自己的肝脏内产生一些不好的物质，久而久之便会出现酒精性脂肪肝。第三、女生在减肥的时候不吃不喝会出现营养不良的现象，当身体的器官吸收不到营养之后就会将脂肪酸吸入到肝脏当中。时间久了之后，便会有脂肪肝的出现。

每个人都一定要养成按时体检的习惯，发现自己有脂肪肝也不要慌张。平时只要把饮食习惯调整的合理，戒烟戒酒肯定是能够慢慢改善。一旦出现了异常之后，必须要反复的去做B超。实在不行只能够通过手术治疗，要听医院医生给予的专业建议。

总的来说在日常生活当中不要一味的只吃肉而不吃蔬菜，只有荤素搭配才可以让身体吸收到合理的营养。晚上的时候不要去触碰一些高油产品，像肥肉和五花肉都是不行的。给自己制定一个健康的饮食，才不会有患上脂肪肝的风险。不要有挑食的习惯，身体很有可能会有潜在的风险。

瘦的人会得脂肪肝吗脂肪肝可不分胖瘦

脂肪肝在病理学上，若脂肪占肝脏重量的5%以上，便可以判断为脂肪肝。经过超声波机器检测，谁有脂肪肝很好诊断出来。根据医学研究数据统计，肥胖人群中脂肪肝的发生率高达57.4-74%，这个比例非常之高。当然这也不能一概而论，肥胖的人不一定有脂肪肝，不胖的人却也有脂肪肝的。肝脏脂肪肝的区别。脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。顾名思义，经常大量喝酒的人可能很容易有“酒精性脂肪肝”，这种脂肪肝跟肥胖是无关的。肥胖对脂肪肝有很大影响。现代科学研究到一种“隐性肥胖”，这种人看起来不胖，而实际上体内的脂肪含量并不低，因此这种“隐形肥胖”的也容易得脂肪肝。瘦也可能的脂肪肝有些不胖，乃至很瘦的人也可能得脂肪肝，这是为什么?医学书上说，脂肪肝最常见于嗜酒和糖尿病的人群，而这种糖尿病人的脂肪肝属于“非酒精性脂肪肝”。罹患二型糖尿病的很多都较为肥胖，而以前的糖尿病患者多是一型糖尿病，一型糖尿病症状“三多一少”。 “少”是体重减少，较为消瘦。所以，不管胖或瘦都可能发生脂肪肝。其他一些情况的脂肪肝。某些药物的使用可能引起脂肪肝，这种情况也属于非酒精性脂肪肝，这与肥胖无关。可能引起脂肪肝的药物类型包括抗心律紊乱的药、抗雌激素的药物等。药物非酒精性脂肪肝常见于代谢紊乱方面的综合症，如糖尿病、高血压、高血脂等。现在，非酒精性脂肪肝发生情况屡见不鲜，除了因为药物，更多与生活习惯有密切关系。食物丰富，饮食不节制，不运动等。这种吃的多运动太少使得身体肥胖，以至诱发脂肪肝。所以预防非酒精性脂肪肝要注意：多运动，合理饮食。这也是糖尿病人都知道的一句话：管住嘴，迈开腿。管住嘴通过改善生活习惯、改变生活行为消除脂肪肝，也对预防这些代谢疾病如糖尿病等有积极的治疗意义。