文章编号：19510 / 更新时间：2024-03-06 15:20:44 / 浏览：次

撰稿人：阿卜杜拉·麦麦提吐尔荪，新疆医科大学第一临床医学院风湿免疫专业硕士研究生；孙蛟，新疆医科大学第一附医院风湿免疫科住院医师。

审核专家：罗莉，新疆免疫学会临床免疫学分会主任委员，新疆维吾尔自治区免疫学会副理事长，新疆医科学第一附属医院风湿免疫科主任、教授、主任医师。

元旦即将来临，春节也近在眼前。在这个特殊时刻，亲朋好友聚在一起，餐桌的丰盛菜肴成为焦点，共享美食所带来的快乐在笑声和语言之间交融。提到用餐，桌上常少不了诸如鸡肉、鸭肉、鱼类、麻辣火锅、鲍鱼、肚等美食。除了可能让人发胖外，有些人可能还会不幸地体验到痛风的痛苦。

什么是痛风？痛风（gout）是由单钠尿酸盐（MS在关节沉积引起的结晶相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少导致的高尿酸血症直接相关。我国高尿酸血症患病率为13.3%，即中就有1人患有高尿酸血症，其中约1/3的患者会发展成痛风，男女患病比例高达15:11。

痛风发病的原因有哪些？高尿酸是痛元凶！尿酸是人体代谢产物，正常情况下会随着尿液排出体外，但未被排出的尿酸会停留在血液中。无论性别，只要血液中的尿酸水平过420μmol/L，即可诊断为高尿酸血症。当血液中的尿酸结晶沉积在关节滑膜并导致滑膜炎症时，便会引发痛风。高尿酸并非必然导致风，只有5%-18.8%的高尿酸血症会演变成痛风。血液中尿酸水平超标即为高尿酸血症，而出现关节肿痛的高尿酸血症患者，可视为患有痛风。高尿酸水平不一定会导致痛风，但痛风必然由高尿酸引起。

血尿酸含量多高才会引发痛风因人而异，有人血尿酸五百便可能发病，有些人血尿酸达七八百仍无症状。痛风有哪些症状？一言以蔽之，疼痛。疼痛如撕心裂肺，痛不欲生，哭泣声不绝于耳。便是身材健硕的壮汉也可能被煎熬得泣不成声，大汉子也需求着高剂量止痛药。一阵风吹过关节，即可引发关节疼痛，故称之为痛风。总的来痛风急性阶段的特点是：单关节红肿热痛。最初几次发作通常只涉及一个关节，持续数天，常在2周内自行缓解。常见受累关节包括足部（是拇趾关节）、踝、膝盖、手腕等。受累关节可能出现剧痛、发红、肿胀，也许伴有局部热感。但如果病情恶化且未得到积极治疗，将会导致频繁的发作并波及多个关节。反复发作可能使痛风加剧，并呈慢性发展，最终导致关节畸形。由于尿酸盐结晶在关节和肌腱周围持续沉积造成损，导致关节活动逐渐受限。

如何预防痛风？高尿酸血症患者应定期在专科门诊进行随访。医生会根据患者的血尿酸水平、既往风发作史、是否患有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病来决定是否需要药物干预治疗。在生活方面要注意饮食控制、多饮水、进行体育锻炼、保持、避免剧烈运动、受寒以及戒烟等。

（1）控制饮食，多喝水：尿酸的来源有内源性代谢产生的尿酸（占80%）和饮食摄入的外源酸（占20%），控制饮食可降低10%—18%的尿酸，从而减少痛风急性发作。因此，治疗痛风必须控制饮食，避免食用高嘌呤食物，例如动物、深海鱼类、含糖和含酒精的饮品等，如猪肝、金枪鱼、可乐等。同时避免缺水，人体缺水会减少尿液排泄，尿酸便无出路！为了促使尿酸排出，多喝水是必要的。

（2）日常生活：保持规律作息，避免熬夜，适量运动，每天进行半小时以上的运动，应选择有氧运动，如快、慢跑、太极、游泳、跳舞等。肥胖者要逐渐减重并维持正常体重。

（3）保持关节保暖，避免过度寒冷或过热：痛风病症喜欢在晚和寒冷时出现，所以保持温暖很关键。过多出汗会导致身体脱水，血液中尿酸浓度自然增高，尿酸值升高，痛风可能再度发作。痛风可以治愈？是否会复发？痛风属于终身性疾病，目前尚无法完全治愈，但可以通过控制血尿酸水平来避免痛风发作。如及早发现病情并接受积极治疗，通过范的医疗和生活方式调整，保持低嘌呤饮食，体重保持在健康稳定水平，可以控制痛风病情。

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痛风的症状及治疗方法

1、痛风的症状　痛风恶化的表现1：发作频率增加有些痛风患者很久不发病，就放松了警惕，该吃吃该喝喝，结果造成体内血尿酸水平不断升高，最终导致痛风发作越来越频繁。 以前可能几年发作一次，但是如果慢慢变成一年发作几次，甚至一个月发作几次，那真的要引起重视了。 痛风频繁的发作或是每次发作时间都很长，就要及时到医院接受正规治疗了，即使这个时候再想靠忌口来降尿酸，可能已经晚了。 如果血尿酸水平一直降不下来，还有可能对关节造成永久性损伤。 痛风恶化的表现2：出现痛风石痛风的最根本问题是高尿酸血症，当我们血液中的尿酸水平较高时，尿酸就会从血液中析出形成尿酸盐晶体，沉积到身体各个关节处。 如果尿酸长期控制不当，尿酸盐结晶越积越多，就会转变为痛风石。 当体内痛风石数量越来越多时，就要考虑是否手术切除了。 痛风恶化的表现3：痛风发生转移原本痛风只是在大脚趾的地方开始发病，但是过了几年，慢慢转移到了踝关节、膝关节、手指等部位，这个时候就说明痛风病情恶化了。 这种情况在医学上称之为“转移性痛风”，是比较严重的一种痛风形式，如果不加以控制，那么会严重影响患者的生活质量。 痛风恶化的表现4：肾脏出现病变我们身体中很多代谢废物都是由肾脏排泄的，尿酸就是其中一种。 尿酸有两种排泄方式，一种是肠道排泄，一种是肾脏排泄。 肠道排泄的尿酸少之又少，大多还是由肾脏排泄。 所以一旦尿酸含量过多，就会给肾脏造成一定的负担，长此以往，则会使肾脏受到损伤，严重的还会出现尿毒症甚至死亡。 如果身体出现以上4种症状，一定要及时就医，避免因为拖延导致病情恶化，到时候后悔都来不及了。 2、痛风的治疗方法痛风的病患上了就很难彻底的治疗好的，但当通风发作的时候，我们可以选择哪些方法去缓解呢？2.1、冰敷止痛可以减轻疼痛，但是不要直接拿冰块敷在皮肤上，最好的而方法是拿冷冻的冰袋来敷。 如果家里面没有冰的话，就用放在冰箱下层的冷冻里面，还有一个方法就是把湿毛巾放进去冰冻上10分钟也是可以的，直接敷在疼痛的位置就可以的，一次5分钟就好，时间不能太长的。 2.2、药物缓解如果疼的实在是受不了的话可以先采用一些消炎止痛类的药物进行快速的消炎和止痛，但是一定要在专业医师的指导下适量的使用，不要自己擅自用药。 2.3、睡前应该用温水泡脚每天要泡30分钟左右，泡到身体微微出汗为止，这样可以缓解痛风发做疼痛。 其实痛风患者最好的止痛方法，就是每天晚上泡一次脚，每次的时间不超过半个小时，泡脚就是刺激全身的细胞动起来，并且刺激血液循环，让疼痛的位置血液循环起来，从而减轻疼痛的程度。

什么是痛风，痛风怎么办

很多老年人都容易患上痛风，诱发痛风的原因有很多，首先可能是因为饮食的不注意和日常生活的不健康而导致痛风的发生。 并且一旦出现了痛风，身体当中的关节就会感觉到僵硬，并且开始有疼痛感。 一般来说，当我们得了痛风怎么办呢？一、如何治疗痛风1、进行活动当出现痛风情况的时候，虽然关节会有疼痛的感觉，但是需要多活动一下自己的关节，进行关节的运动和进行伸展，才能够让关节的尿酸沉着减少，祛除身体当中的尿酸沉淀。 日常的锻炼对于患有痛风的患者来说也是有必要的，不能够因为疼痛的感觉而放弃锻炼，反而会让更多的尿酸在身体当中进行沉淀。 2、调节饮食痛风的患者很多时候是由于饮食不当而造成的痛风。 而在碱性的环境当中尿酸的堆积更加能够溶解。 因此在日常的时候应该要多吃一些水果和蔬菜，让身体当中呈现碱性，溶解身体当中的尿酸结晶，才能够让尿酸排出到体外，减少身体的痛苦。 3、进行按摩泡脚痛风的患者日常也可以多泡脚以及多按摩。 对于患上痛风的地方，需要多按摩才能够缓解关节的疼痛，并且在日常当中按摩三十分钟，就能够缓解身体的痛感。 另外也可以多泡泡脚，能够缓解痛风的情况。 二、如何预防痛风1、少吃海鲜以及啤酒常常吃海鲜喝啤酒，虽然十分美味，但是却容易让身体当中的尿酸过高，堆积在身体当中。 因此在日常的饮食当中要少吃一些海鲜类食物，少喝啤酒，才能够降低身体当中的尿酸结晶。 2、多喝水虽然说在很多的疾病当中，都需要多喝水。 但是在尿酸过高的情况下面，也是需要多喝水才能够降低身体当中的尿酸含量，减少尿酸在身体当中的结晶，才能够让痛风的情况得到缓解。 痛风急性发作期主要就是抗炎治疗。 药物有三种：1、糖皮质激素，就是常说的激素，比如可以静脉打地塞米松，肌注得宝松，也可以口服泼尼松或甲泼尼龙。 具体的用药要去医院里让专科医生开药，不能自己随便用药。 2、秋水仙碱，药店里可以买到，不要按说明书上写的每天吃那么多，一直吃到拉肚子，最多一天吃三片就可以。 3、抗炎止疼药，这一类的药有很多种，比如双氯芬酸、布洛芬、塞来昔布、艾瑞昔布、洛索洛芬钠等，但是只能吃其中的一种，千万不要同时吃两种或两种以上。 这三大类药物痛风急性期可以选择其中的一种或两种联合，也可以再外用软膏，比如青鹏软膏、扶他林软膏。 痛风发作期也要口服碳酸氢钠碱化尿液，预防肾结石。 还有一个要注意的，也是很多人容易犯的错误，如果平时没有吃降尿酸的药，痛风发作期就不要加这些药，等关节疼好了以后，再加上这些降尿酸的药，比如别嘌醇、苯溴马隆、非布司他。 关节疼痛好转之后一定要加这类药，如果不加、不降尿酸治疗，将来痛风还会反复发作。 另外，在生活方面，痛风急性发作期要多喝水，每天要保证至少2000ml的尿。 饮食方面一定要注意低嘌呤饮食，就是要吃嘌呤含量比较低的食物，不要喝酒，不要吃肉，不要吃火锅、海鲜，豆制品也要尽量少吃，多吃清淡的蔬菜和五谷杂粮。

痛风的症状及治疗方法

你好，痛风的症状，一般会表现为受累关节迅速出现红肿热痛、活动受限，通常起病比较急骤，多在夜间发作，而且往往会由于酗酒或者劳累等诱发。 主要有以下两种症状:1.关节疼痛。 痛风患者最为显着的症状就是关节疼痛，尤其是在急性发作期，会有非常剧烈的关节刺痛感，且会呈现出撕裂样和咬噬样的疼痛。 当病情进一步发展后，患者的肩部、脊柱以及足跟等多个部位的关节都会受到刺激，从而出现疼痛和肿胀的反应。 而如果病情极为严重，就可能会导致关节变得畸形，并出现功能障碍。 2.全身性症状。 痛风会导致患者有发烧发热、打寒战以及头痛恶心等全身性症状。 在导致肾脏发生病变之后，就还会有肾绞痛、排尿困难和少尿无尿等反应，如果做尿液常规检查，还会发现有血尿。 甚至还会有肾功能衰竭等并发性疾病。 痛风的治疗方法有:1、注意饮食，痛风的人不要营养过剩，要保持一个良好的体态，减轻关节负担。 2、保持良好的生活习惯，每天坚持运动半个小时，早睡早起，不要熬夜。 3、药物治疗。 一些较为严重的痛风关节炎，可以选择药物来治疗。 4、多吃碱性食物，如蔬菜，土豆，水果等，可以降低血液和尿液的酸度。 5、避免饮酒。 6、避免吃辛辣食物，辣椒，咖喱，胡椒，胡椒，芥末，生姜等香料可以激发自主神经，诱发痛风发作，应尽可能少吃。

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