冬季寒冷是脑血管疾病的高发期。每年这个时候，仅靠饮食调节就能降胆固醇，他汀类药物不能长期吃等相关健康流言也打着提醒偏方的幌子开始在社交媒体传。

10月科学流言榜，我们对心脑血管相关的流言进行了集中辟谣，希望读者心明眼亮，认清真相。

本期审核专家：吴海云（解军总医院内科临床部主任医师，每月科学流言榜评委）

本期责编：陈悦涵（解放军总医院《老年心脏病杂志（英文版）》编辑），丁刘昭（北京科技报社编辑）

1. 三高人群不能吃蛋黄

流言：凡是胆固醇高的食物，三高人群都应该远离。因此吃鸡蛋时吃蛋白部分，不能吃高胆固醇的蛋黄。

真相：人体内的胆固醇主要受遗传基因和代谢因素的影响，人体对膳食来源胆固醇的吸收，及胆固醇对血脂的影响，不同人之间存在着很大的个体差异。《中国居民膳食指南2016》和《美国居民膳食指南2015》都取消了之前的饮食胆固醇量（300毫克/天），认为没有证据表明饮食胆固醇多一些会导致高血脂或心脏病。蛋黄富含优质蛋白、单不饱和脂肪酸、卵磷脂、维生素A、维素B1、钙、锌等营养素，其整体营养价值远超蛋清，是蛋类营养的精髓。

2. 银杏叶泡水喝能降血压

流言：银杏叶不是美景的点缀，药用价值也非常高。把新鲜银杏叶泡水喝，可以起到降血压的作用。

真相：虽然2020年版的《中华人民共和国药典中记载：银杏叶具有活血化瘀通络的作用，但这类药物主要是用于淤血阻络引起的胸痹心痛、中风偏瘫等，并不具备降血压的作用。而且银杏水喝很危险。因为银杏叶生品内含有大量有毒的银杏酸，且银杏酸为水溶性成分，直接泡服可引起阵发性痉挛、神经麻痹、瞳孔放大、过毒副作用。

3. 每天喝点红酒可软化血管

流言：经常饮用红酒的人，心血管疾病发病率会降低。这是因为红酒中的白藜芦醇可以软化血管。

真相：靠喝红酒来软化血管的方法并不靠谱。红酒中虽含有白藜芦醇，过去曾被认为有软化血管的作用。但现在知道，红酒中白藜芦醇的含量非常低，即使每天喝20瓶红酒也起不到软化血管的作用。相反，红酒中大约含有15%的酒精，会对心血管功能造负面影响。2018年8月，世界顶级期刊《柳叶刀》刊文指出：喝酒直接导致了全球280万人的死亡。多项研究已经证实，摄入的酒精无论多少对人体都是有害的。酒精与心血管疾病、癌症等多个疾病都有直接关联。如果大量摄入酒精，还会引起消化系统肿瘤、酒精肝、酒精性心肌病严重问题。

4. 得了冠心病，就不能吃肉

流言：冠心病患者不能吃肉，尤其是肥肉、动物内脏、动物油等都富含饱和脂肪酸，的健康风险更大。

真相：冠心病患者不是绝对不能吃肉，只不过要控制好总量。冠心病患者应该坚持低盐、低脂、低糖的饮食原则制膳食中总脂肪量及饱和脂肪的比例（总脂肪的摄入量一般不超过总能量的30%，饱和脂肪酸一般不超过总能量的10%），并摄入充足的单饱和脂肪酸。

5. 冠心病人都应该放心脏支架

流言：只要患上冠心病，就都应该通过手术植入心脏支架，以防出现心肌梗或心脏猝死。

真相：是否建议安装心脏支架，取决于所患冠心病的类型。对于大多数慢性稳定性冠心病病人，心脏支架并不能防止出现心梗死或心脏猝死，或只能稍微减轻心绞痛的剧烈程度。患者应该采用综合的治疗措施，如戒烟、适当运动，坚持使用有必要的药物等。

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