文章编号：18228 / 更新时间：2024-03-05 00:57:24 / 浏览：次

作者：李若瑜北京大学第一医院主任医师

中国医师协会皮肤科医师分会声誉会长

审核：陈勇首都医科大学隶属北京背阴医院主任医师

在皮肤科门诊的患者中，灰指甲所占的比例十分高。

关系考查显示，灰指甲发病率最高的人群是糖尿病患者，大略能够占到40%左右，所以糖尿病患者要时辰警觉灰指甲的出现。

另外，老年人也是灰指甲的高发人群。据统计，60岁以上的老年人，发病率能够到达20%；70岁以上的老年人，发病率最高可以到达40%。

关于儿童来说，因为新陈代谢比拟快，指甲的成长速度也十分快，所以就不太容易感化，灰指甲的发病率也比拟低。

一、灰指甲究竟是怎样回事？

提起灰指甲，大家或许就会想到它是指甲的一种色彩变动，变得很暗，指甲的外表或许会有一些破坏。其实它属于一种甲真菌病。

听到甲真菌病这个名词，或许就能大抵明确灰指甲是怎样回事了，望文生义，就是真菌这种病原体侵犯了指甲以后所形成的侵害。

甲真菌病蕴含皮肤癣菌、酵母菌、非皮肤癣菌的霉菌等真菌惹起的甲感化。其中，皮肤癣菌所惹起的甲感化称为甲癣，在临床最为常常出现，也就是咱们理论所说的灰指甲。

皮肤癣菌特意青睐吃指甲里边的角蛋白，甲板重要就是由这种角蛋白构成的，所以皮肤癣菌会合成这个角蛋白，作为它的食物赖以成长。

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皮肤癣菌合成指甲的角蛋白以后，就会形成甲板破坏、变形，甲下就会有一些碎屑沉积，所以指甲看上去会很肥厚，色彩会出现扭转，比如变黄、变暗，总之甲板会失去它反常的光泽和色彩，灰指甲由此得名。

当指甲出现以上症状的时刻，临床医生除了靠外观来初步诊断之外，还要做真菌的试验室审核来确诊。

就是从病甲上刮取一些碎屑，放到显微镜下审核，假设能够看到真菌的菌丝，依据它的特点，就能判别它是不是皮肤癣菌。

假设有条件的话，还可以进一步做真菌造就协助诊断，同时关于指点临床用药也是十分有协助的。

二、灰指甲不迭时治疗或许会有哪些危害？

灰指甲对患者的间接挫伤就是形成指甲变形、破坏，甲沟发炎，在这个基础上或许会继发一些重大的细菌感化，比如丹毒、蜂窝织炎，甚至骨髓炎等等。

一些免疫配置低下的患者，比如老年人、糖尿病患者，因为甲床含有很丰盛的血管，上方就是指骨，假设灰指甲开展到很重大的水平，致病菌可以沿着甲床向下侵犯，就或许形成骨髓炎。

灰指甲的第二个危害是传染。因病甲自身就是一个传染的起源，在甲下碎屑里边的真菌成分会构成一个贮藏库。这些真菌源源始终地向周围的皮肤监禁，所以假设不治好病甲，它就会蔓延到其余手指和脚趾的皮肤和甲，同时也或许传染给其他人。

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除此之外，灰指甲患者的客观觉得是十分不好的。以前咱们在国际也做过这种考查，就是灰指甲的患者会有很强的自大感，他们不情愿伸手。

特意是一些从事跟社交关系的人群，比如教员或有公关义务的一些上班人员，他们跟他人握手的时刻，就会惧怕他人看到自己的手，惧怕他人对自己的灰指甲发生歧视。这样一来间接就会形成生存品质的降低，患者会觉失掉很自大，不足自信，甚至有时刻还会由此发生抑郁心情。

所以灰指甲假设不迭时治疗，对患者的影响很大。

三、灰指甲能根治吗？

灰指甲的治疗须要在专业医生的指点上去启动，普通在确诊后驳回口服抗真菌药物同时配合外用药物治疗，通过正确的诊断和踊跃的治疗，普通保持治疗3-6月，80%左右的患者是能够治愈的。

然而灰指甲治愈之后的复发疑问，也须要惹起高度注重。无关系的数据统计显示，即使启动了十分规范的治疗，也或许有20%左右的人复发。

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复发的要素有很多，也很复杂，或许和药物的浓度，或许与集体的反响无关，重要是对药物排汇的状况，还有就是再次泄露于一些风险要素之中，比如又出现外伤，又遇到了不良的封锁环境等等。但实践上究竟是原来就没彻底治愈，还是治愈后出现复发，实践上很难辨别。

所以说，绝大少数灰指甲是可以治愈的，但有必定的复发率。不过在亲密监测的状况下，在刚刚出现复发苗头的时刻，马上采取治疗，或许只有要比拟短的口服药物疗程，或许只有要用一些单纯的外用药物就能够把它再次治愈。

大家必定要对灰指甲的治疗充溢信念。

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灰指甲该怎么治

灰指甲，也被称为甲癣，是一种常见的指甲真菌感染。 以下是一些常见的治疗方法：外用药物：可以使用外用的抗真菌药物，如含有酮康唑或特比萘芬等成分的抗真菌指甲油。 按照产品说明使用，通常需要涂抹在受感染的指甲上，并持续使用数周至数月。 口服药物：对于严重的灰指甲感染，医生可能会开具口服的抗真菌药物，如伊曲康唑或特比萘芬。 这些药物可以通过血液循环作用于感染的指甲，但需要长时间的治疗，并且可能会有一些副作用。 指甲修剪和清洁：保持指甲的清洁和修剪是治疗灰指甲的重要步骤。 剪短感染的指甲，将其尽可能修剪平整，并用温水和肥皂清洁受感染的区域。 避免创伤和保持干燥：避免指甲受到外部创伤，如撞击或割伤。 另外，保持指甲干燥也很重要，因为真菌喜欢潮湿的环境。 尽量避免长时间浸泡在水中，保持脚部干燥，并选择透气性好的鞋袜。 防止传播：灰指甲是一种传染性疾病，要避免传播给他人，可以使用清洁的鞋袜、拖鞋或鞋套，并避免共用个人物品，如指甲刀、鞋垫等。 对于严重的或反复发作的灰指甲感染，建议咨询医生或皮肤科医生的专业意见。 他们可以根据具体情况提供更详细的治疗建议，并可能推荐其他治疗方法，如激光疗法或手术切除感染的指甲。

灰指甲最佳治疗方法有哪些

最近发现自己的脚趾甲发黑，我还以为是脏的没洗干净，可是后来整个指甲全部变黑了，我怀疑是灰指甲，不知道是不是哪里传染过来的，就想赶紧去医院做治疗。 今天让我来和大家学习下灰指甲最佳治疗方法有哪些。 1.第一个方法：可以用手术拔甲拨除灰指甲，在局部麻醉下，将患甲拔除。 这种方法创面大，出血，易引起感染。 但是心脏病、高血压、糖尿病等的我们，不宜手术治疗。 2.第二个方法：常用的方法包括用小利刀刮除松脆病甲，或挫薄增厚的病甲，然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液，也可把病甲浸于10%碘酒或鹅掌风特效药中，坚持治疗几个月后，即可生出新甲。 3.第三个方法：治疗灰指甲的时候一定要保证药物渗透到甲床下，换药时可用小刀分离甲板，促使甲板与甲床分离，涂外用软膏时，要把病甲周围皮肤用纱布保护起来，并用胶布固定好，然后再用纱布包好。 注意事项灰指甲具有一定的传染性，所以为了避免家人也患上此病，家庭中灰指甲手足癣患者的日用品，应定期用沸水消毒，不能烫洗的物品用日光曝晒2-3小时消毒。

灰指甲最佳治疗方法？

灰指甲即甲癣。 甲癣俗称“灰指甲”，特指由皮肤癣菌侵犯甲板及甲下所引起甲病变，是皮肤科常见的疾病。 灰指甲最佳治疗方法如下：1、外用药物，可以涂抹盐酸阿莫罗芬搽剂，通常情况下需要涂抹数月之久，在涂抹之前需要用锉刀轻轻的锉指甲部位，使其变薄，然后再涂抹药液，使药液能够迅速的渗透到指甲，达到抗真菌的效果。 在涂抹完擦剂之后，还可以配合外用盐酸特比萘芬凝胶或者是萘替芬酮康唑软膏，2次/天，进行治疗。 2、在外用的同时，口服伊曲康唑胶囊，2次/天，2粒/次，口服1周停用3周，连续口服3-6个疗程可以达到治愈灰指甲的目的。

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