人气排行榜揭秘：这款预防心梗的药物，一开始无人相信的真相！
阿司匹林（学名：乙酰水杨酸）很可能是医学史上最著名的药物，它疗效广泛，历史悠久，是所有药物中最常用的，曾被吉尼世界纪录中记录为商业上最成功的药物，仅在美国每年销售量就达3000多万片。
西班牙著名哲学家何塞·奥尔特加·加塞特在他的专著阿司匹林的时代》中说，阿司匹林是「文明带给人类的恩惠」。它的药效就目前已经明确地包括：解热，镇痛，抗炎，抗风湿，预防心梗，防中风；尚在研究且大有前景的领域包括：抗癌，抗高血压，肾脏保护……
当它用于治疗，那么每一个服用者都会有很确切的感知，如疼痛减轻了，体温回落至正常了。可当它用于预防，比如用以预防心梗，到底有没有效果，个体使用者就很难感受到了。那么，医疗界是如实这一效果的呢？
图库版权图片，转载使用可能引发版权纠纷这个故事的开端，源于一次阴差阳错、误打误撞……20世纪40年代时，儿桃体摘除手术非常流行，而今我们当然知道，这其中有相当一部分是不必切除的，这也算外科史上的一段弯路吧。
为了缓解扁桃体切后的疼痛，劳伦斯·克雷文（Lawrence Craven, 1883-1957）医生建议给病人吃一种含有阿司匹林成分的口香糖。克雷文拥有医学博士学位对病人尽心尽力，思维敏锐，善于发现问题。有几回他发现，有些病人吃完这种口香糖后会发生严重的出血，有些甚至会再次来医院求救。他没有放过这样的异常，通过追问病人的情况，他发现，凡是出现出血的，都是那种口香糖吃太多了，他给病人推荐的用量是每天吃4片，但一位出血比较严重的，竟然嚼了20片——这相当于摄入了300毫克的阿司匹林。
对于这样的不良结局，一般的医生能想到的大概也就嘱病人不要吃过量了，以避免这种严重的出血，但克雷文比其他医生多想了一层。他联想到，男人和女人在面对病痛时，采取的方案是不同的士们在出现疼痛时更有可能吃阿司匹林来止痛，而男士则会觉得，动辄吃药有损阳刚气质。
那么，这样不同的用药习惯会导致何种呢？当时的医学界已经观察到男性的心梗发病率比女性高，克雷文的推断是，正是因为女士使用的阿司匹林更多，所以她们罹患心梗的风险男性低。如果以当时医界对阿司匹林药理作用的认识，克雷文这样的推断可谓天马行空，为什么阿司匹林就能预防心梗？
克雷心想，我不管为什么，反正就能，大家听我的，一起来试试。1953年，他把这一设想发表在《密西西比河谷医学期刊》（Mississippi Valley Medical Journal）上，毫外地，没有同行搭理他。凭啥就信你的啊？克雷文这个气啊，1957年，他猝死于心脏病，不知道是不是因为自己的观点不被同行认可而气死p>
但他这么一死，很多人就更认为阿司匹林没用了，毕竟如果有用，你自己怎么会死于心脏病？当我们回头看克雷文留下的材料就会现，虽然克雷文的先见之明被时代忽略稍显遗憾，但这却并不完全是一个重大发现被顽固保守的主流医界故意打压的故事，克雷文的主张没有引同行的重视，问题主要还是出在他自己身上。
我们今天知道，克雷文认为阿司匹林可以预防心梗的猜测是正确的，但他的整个推理过程和试设计却漏洞百出。克雷文在本文中宣称，他说服了8000人听取他的建议，每天口服2片阿司匹林，在8年的观察时间内，凡谨遵医嘱者，无一人生心梗或脑梗，因此，服用阿司匹林是一种安全可靠的预防血栓病的方法。
这样的结论如果再结合巧妙的宣传让一般的公众信服似乎是了，这看起来简直就是神效，但对于受过医学教育的人来说，还远远不够。克雷文开始在人群中进行药物试验时，随机双盲对照试验的方法已经当多的医生所熟知。1948年，在英国医学研究理事会领导下，开展了世界上第一个临床随机对照试验（randomized controlled trial，RCT），其主要目的是确定链霉治疗肺结核的效果。
6个月后，7%的链霉素组病人和27%的卧床组
辟谣：吃鱼油治疗高血压，预防心肌梗死！原来这样才能预防心梗
上午有一个护士咨询，说他哥哥今年40岁了，有高血压好几年，问能不能吃鱼油预防心梗？
高血压并不是一个少见问题，目前我国有3亿高血压人，几乎每4个成年人就有一个高血压，每一个家庭都有一个高血压；如果发生高血压，一定要重视，但无需害怕。而且高血压不能靠感觉来判断，一定要自己主动地去测量自己的血压，看是不是高血压。我国有3亿高血压人，但真正知道自己血压高的人也就50%，也就是有一半人根本不知道自己的血压高。您想想他都不知道自己血压高，他能去控制血压吗？
因为只要控制好高血压，我们就不会出现并发症；但如果不在乎高血压，或没有控制好高血压那就可能发生心梗或者心绞痛，脑梗死、脑出血、心衰、肾衰等等疾病。
只有降压才是硬道理！
降压不仅仅是吃降压药，降压包括两个方面： 健康 的生活方式和必要的降压药！
就说只要是高血压都必须严格的 健康 生活方式，这是控制高血压的基础，包括戒烟戒酒，控制体重，坚持运动，低盐低油低糖饮食，减少熬夜，减少压力等等。
这些 健康 的生活方式都是明确能够有效降低血压的办法，有不少人新发现高血压后，仅仅通过 健康 生活方式，最终血压也能恢复正常，不用吃降压药。
但如果通 健康 生活方式并不能实现血压正常，那么必须配合降压药，因为我们的目标只有一个，那就是血压正常。
新发现的一级高血压，也就是低于160/100的高血压，且没有任何不舒服，没有任何心脑肾急糖尿病；这时候才能先通上述 健康 生活方式来控制血压，观察3个月，如果血压正常，那就继续保持；如果血压还是高于140/90，那就需要配合降压药降压。
如果新发现的高血压已经超过160/100；或者已经出现不舒服的表现，或者只要血压高于140/90且合并糖尿病、心脑肾等疾病，那么就必须立刻启动降压药降压治疗。
高血压当然可以吃鱼油！
但吃鱼油并不能降血压，也不能直接预防心梗！
鱼油是什么，简单理解就是海鱼的油经过提炼得到的有效成分。鱼油富含Ω-3多不饱和脂肪酸，主要功效成分是DHA（二十二碳六烯酸）和EPA（二十碳五烯酸）。这两种不饱和脂肪酸，对于血脂调节来说，优于坚果、植物油中的不饱和脂肪酸，其作用机制主要是DHA和EPA能够促进酸性及中性胆固醇自粪便中的排泄，从而达到降低血脂的效果，高纯度的鱼油对甘油三酯的降脂作用较好。
甘油三酯升高是有危害的，甘油三酯升高虽然不会直接导致动脉粥样硬化加重，但甘油三酯升高会间接导致低密度脂蛋白升高，从而间接导致血管垃圾增多，引起心脑血管疾病。不仅如此，过高的甘油三酯还会引起急性胰腺炎，这个疾病会要命。
所以甘油三酯升高首要任务就是饮食控制，必须限油，少吃动物内脏，肥肉，红肉等，限制吃糖、戒烟戒酒，减少高糖食品，少吃甜品，品；酗酒本身就会引起甘油三酯升高，而且甘油三酯升高如果酗酒会增加急性胰腺炎风险。除了减少这些食物外，还可以补充蛋白质及鱼油，鱼类，尤其深海鱼摄入有利于血脂代谢，所以深海鱼油降低甘油三酯的一说。
也就是降低甘油三酯的基础是控制饮食，当然也可以吃鱼油来降低甘油三酯；必要时甚至需要吃药来降低甘油三酯。
当然心脑血管疾病也包括心梗，也就是理论上说甘油三酯升高，如果不积极控制，也会增加心梗的风险。
心梗是最危重的一种心脏病，简单说就是心脏的动脉血管急性形成血栓，堵塞心脏血管，进而引起心肌坏死，导致心衰、心律失常、猝死的一种心脏病。急性期住院病死率上世纪60年代在30%以上，广泛采用监护治疗后降至15%左右，近年来应用直接PCI后降至4%～6%。
也就是心肌梗死就算到了医院，就算目前有支架技术，也有有5%左右的人死亡；到不了医院的死亡率就更高；我们每年都会听到好多猝死的病例，其中绝大部分的原因就是心梗！
一型：冠状动脉斑块破裂，裂隙或者是夹层引起冠脉内血栓形成，从而导致脂肪性心肌梗死。
二型：继发于与心肌氧供需失衡，冠状痉挛、心率失常、贫血、呼吸衰竭、高血压或者是低血压，导致缺血性心肌梗死。
三型：疑为心肌缺血的突发心源性型死亡，或者怀疑为新发生的心电图抽血变化和新的传导阻滞的心源性死亡，由于死亡已经发生或者患者来不及采集血样进行心肌标志物测定。
四型：与介入相关的心肌梗死，其中将四型心肌梗塞分为4A型和4B型。
五型：是与搭桥相关的心肌梗死。
当然实际上，我们平时发生最多的就是一型，也就是血栓形成，堵塞血管。
1、根本原因就是动脉粥样硬化：
心肌梗死简单说就是心脏血管内的斑块发生破裂，形成血栓堵塞血管，血管堵塞后，就会出现心肌坏死，称之为心肌梗死。
斑块就是动脉粥样硬化加重形成的，动脉粥样硬化形成的原因和很多因素有关系，比如：遗传基因、吸烟酗酒、高脂血症、糖尿病、高血压、肥胖、久坐不运动、不 健康 饮食、肾病等等原因。这些因素越多，越容易动脉粥样硬化，越容易形成斑块，越容易心肌梗死。
2、诱发原因就是不够重视：
大多数心肌梗死是可以预防的，可是为什么还有那么多心肌梗死。主要是很多人并不重视冠心病，当发现冠心病没有正规治疗，那么血管狭窄就会加重，就可能发生心肌梗死。天气寒冷、过度劳累、剧烈运动、过饱饮食、抽烟酗酒、大便用力等等都会诱发心肌梗死。
3、直接原因就是斑块破裂：
当动脉粥样加重，斑块形成，一旦斑块破裂，就会形成血栓，血栓就是血块，这种血块就会堵塞心脏的血管，心脏肌肉就会坏死，就会发生各种危险。
上面我们分析了心梗的3个原因，那预防自然就是针对这3个原因来预防：
1、去除根本原因：
从小养成 健康 的生活方式，这是预防动脉粥样硬化的基础：远离烟酒、低盐低油低糖饮食、坚持有氧运动、控制体重、减少熬夜、减少压力、开开心心。
到了一定的年龄或有遗传病史的人一定定期查体，至少应该了解自己的血压、血脂、血糖；如果发现三高，一定积极正规的控制并监测！
2、避免诱发原因：
减少或避免过度劳累、剧烈运动、过饱饮食、大便用力、吸烟酗酒这项生活细节！
3、正规治疗冠心病，防止斑块破裂：
已经确诊冠心病，一定要正规治疗，切莫听信七大姑八大姨，听信保健品。冠心病只有阿司匹林和他汀才是预防心梗的基础。
他汀能降血脂，降低低密度脂蛋白，从而减少血管垃圾；他汀还能稳定斑块防止破裂的药物，斑块不容易破裂，自然不容易形成血栓，自然能预防心梗；阿司匹林是抗血小板聚集，预防血栓的药物。所以确诊冠心病，必须以阿司匹林和他汀为基础，只有这两个药物才能有效的预防心血管狭窄进一步加重，有效的预防血栓形成，有效的预防心梗。
总之，高血压人，第一任务就是控制好自己的血压，并长期监测自己的血压，并坚持 健康 的生活方式，这就就是预防心梗的基础！
至于要不要吃鱼油，根据个人条件，家庭条件好，吃点也无妨；但要明确鱼油是降低甘油三酯的，并不能直接预防心梗；降低甘油三酯最有效的方法就是 健康 生活方式。
预防心梗的基础也是 健康 生活方式，必要的时候根据个人情况确诊冠心病后需要加用阿司匹林和他汀。
大家发现没有，不管是高血压、高血脂、还是冠心病心梗，我始终在说 健康 生活方式！
因为只有 健康 生活方式，才是最有效最基础的预防和控制三高及心血管疾病的王道！
我们怎么对待生活，生活怎么回馈我们！
【心血管王医生版权】
#清风计划#
冠心病患者服用这5类药物，可有效预防心梗，改善预后
在现在的生活中，冠心病已经成为一种非常常见的心血管疾病。冠心病轻的患者有可能会出现心梗或者脑梗等问题， 如果严重的话，冠心病还会致人死亡，所以冠心病的危害性极大 。
近年来冠心病的发病率一直在上升，甚至向着年轻化的趋势发展。在我国患有心血管疾病的人群当中，有四千多万人会患有冠心病，而在这些患有冠心病的人群当中，中老年人属于大多数，因此 冠心病也成了导致中老年人死亡的一个主要原因 。
患有冠心病的人和普通人相比，更加容易发生心梗。 如果冠心病长期得不到有效的治疗，患者就可能会出现心梗的问题，所以我们要加大对冠心病知识的了解，有效控制冠心病，预防心梗的发生，从而降低冠心病的发病率和死亡率。
1.什么是冠心病
冠心病是生活中最常见的心脏类疾病，在所有心脏病患者中冠心病的死亡率已达到50%以上。 冠心病又被叫做冠状动脉硬化心脏病 ，当冠状动脉血管出现硬化的情况以后，血管里就会有很多斑块形成。
（血管堵塞）
斑块在血管内不断积累就会造成血管堵塞，从而出现血管狭窄的情况。血管狭窄会使人的心脏供血不足、供氧不足， 当血管堵塞导致严重狭窄的时候，人就会患有冠心病 。
2.冠心病的病因
冠心病发生的概率在不断升高，并有了年轻化的趋势，45岁以上的中老年人最容易发生冠心病，尤其以男性为主，那么 到底是什么原因导致这些人群患上冠心病？
首先就是不良的饮食习惯。现在的人们生活条件好了，人们经常会吃一些大鱼大肉、动物肝脏以及一些高热量的食物，这类人很容易患上冠心病。如果 想要控制冠心病的发生，人们需要控制高热量食物的摄入，除此之外还要注意控制食量。
除了饮食习惯外,有高血脂的人也很容易患有冠心病。遗传因素或者体内摄入的脂肪过多以及人体内的脂质代谢紊乱都会导致人体内的血脂异常，血脂异常就很容易诱发冠心病， 血脂升高是预测冠心病最重要的因素 。所以人们要控制高脂肪食物的摄入量。
血压过高对人们的危害有很多种，高血压有可能会促进冠状动脉硬化的形成， 所以患者的血压升高也是诱发冠心病的一个因素 ，高血压患者患冠心病的概率要比血压正常的人大很多。所以，高血压患者平时注意控制血压是很重要的。
冠心病大多数发生在肥胖的人身上， 肥胖症也成为了冠心病发生的一大因素 。因为肥胖人群的血脂、血糖和血压都非常高，这种情况就会直接导致脂质斑块的形成，冠心病的发生也会加速，如果过于肥胖还可能导致冠心病的死亡率增加。
糖尿病患者发生冠心病的概率也非常高， 冠心病又是导致糖尿病患者死亡的主要原因。一般糖尿病人的血液中含糖量是很高的，血管中也很容易堆积脂肪，而糖尿病患者的脂质代谢比较紊乱，很容易引起身体的肥胖，这样动脉硬化就很容易产生，大大增加了冠心病的发生率和死亡率。
3.冠心病的症状
在生活中冠心病是一种比较严重的疾病，患有冠心病的人都知道冠心病是存在早期症状的。 冠心病在初期的症状表现不是特别明显，像心悸、呼吸不顺畅等一些症状就很容易被患者忽视 ，或者被患者当成了其他的病症。
冠心病患者会有胸痛的情况发生，尤其患者进行了过重的体力劳动后或者情绪极度紧张时，就会感觉有 心绞痛、憋闷、胸痛、气喘、晕厥等症状 。疼痛的感觉会从胸骨后区开始，一直发散到人体的左肩和手臂。 患者如果有胸痛感觉时，可通过休息或者服用硝酸甘油来缓解 。
（胸痛）
患者在发生心绞痛的时候，会有心力衰竭和心律失常的一些症状，如 皮肤水肿、浑身乏力、心悸 等。不过，还有一些冠心病患者并不会出现心绞痛的情况，而是直接发生心力衰竭的症状。
冠心病还可能引起患者发生心肌梗塞的症状，在心肌梗塞发生之前，患者会有明显的疲惫感，到了心肌梗塞发生的时候，患者就会感觉 有强烈的压迫感，还会有剧烈的疼痛感，常表现为腕部或者手掌以及手指的麻木刺痛感 。
冠心病患者还可能会有上腹部疼痛的感觉，同时还会出现 头晕、恶心、呼吸困难、烦躁不安等症状 ，当出现这些情况的时候，患者就需要立即去医院咨询医生并积极治疗。
一般心脏病发展到后期，都会出现心力衰竭的情况，这是因为冠状动脉血管里的斑块破裂，形成堵塞血管的血栓，导致心脏功能严重受损，所以 患者一旦发生心力衰竭的情况，就说明病情很严重 了。
有些冠心病患者经过治疗以后，多年都不会有不适症状发生，但是有些冠心病患者一年内总会有病情发作的情况，导致出现这种不同预后的原因有很多。 冠心病患者需要长期服用以下5种药物，预防心梗脑梗的发生，从而改善预后的情况 。
1.他汀类药物
他汀类药物不仅可以降低人体内血脂的含量，还可以稳定血管中的斑块，避免形成血栓，从而血管就不会出现堵塞情况。就是由于他汀类药物有稳定斑块的作用，所以 血脂水平正常的冠心病患者，也可以坚持服用，预防血栓的形成 。
我们平时经常见到的他汀类药物有阿托伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等 。冠心病患者在用他汀类药物期间注意复查相关指标，避免出现肝损害、糖尿病等一些可能的副作用。
2.抗凝药物
抗凝药物能够降低因血栓的形成导致的血管堵塞症状，目前最常见的就是抗血小板的药物阿司匹林 。阿司匹林是一种可以抑制血小板凝结的药物，可以避免形成血栓，预防心梗脑梗，与他汀类药物一起服用，预防效果会更好一些，这两种药物也是冠心病患者的常见药物搭配。
冠心病患者在对阿司匹林这种药物没有禁忌症的情况下，是可以坚持服用的。但是 阿司匹林会对人的胃肠道有刺激，如果患者出现了胃肠道溃疡的情况，一定要按照医生的指导服用阿司匹林 ，也可以换成其他的抗血栓药物。
3.溶血栓药物
溶血栓药物可以帮助溶解斑块凝结形成的血栓，使血管里的血流通畅 ，这类药物适合于血管堵塞而得不到缓解的冠心病人群，对于急性心肌梗塞的患者则更加适用。溶血栓的药物有口服类型的，还有静脉注射类的，患者需遵医嘱选择适合自己的药物类型。
（心肌梗塞）
应用溶血栓药物的关键是要趁早， 患者在冠心病发病后六个小时以内必须用药，而且用药越早疗效就越好，如果患者发病后没有及时服用，那么血管可能不容易疏通。 溶血栓药物对动脉血栓有效，但是对陈旧性的静脉血栓作用不是很大。
4.β-受体阻滞剂
这类药物不仅能够预防心律失常的症状，还可以降低心率和血压，减少心肌耗氧量。 冠心病患者长时间服用此类药物，心血管疾病出现的概率就会大大降低 ，所以如果患者对此类药物没有禁忌，这类药物就可以当做治疗冠心病的药物来应用。
在使用这类药物时，患者最好先以小剂量来服用，之后再根据病情逐渐增加 。由于β-受体阻滞剂类药物对有慢性气管炎、心动过缓、变异型心绞痛以及哮喘等症状的患者的治疗效果不是很好，所以这类人群要禁止服用β-受体阻滞剂类药物。
5.硝酸酯类药物
硝酸酯类药物是一种扩张血管的药物，具有改善心肌缺血、舒缓血管平滑肌的作用，是使用时间最长的一种治疗药物。 这类药物中，硝酸甘油对于控制心绞痛患者的病情十分有效 ，它是非常常见的缓解药品，患者坚持服用可以预防心绞痛和心梗的发生。
虽然这类药物的治疗效果很好，但是人体对于这类药物会产生耐药性，导致患者在后期用药后疗效降低，所以 患者可以将此类药物和β-受体阻滞剂一起使用，防止这种情况发生 。对于用药后会出现头痛、低血压症状的患者，需要及时咨询医生治疗。
大部分患有冠心病的人群都是通过药物进行治疗，但是 药物是不能随便服用的，不然会影响人的身体 健康 。 像用于预防心梗的药物和β-受体阻滞剂类的这些药物，患者需要遵循医生的嘱托来科学服用，这样才能发挥药物的最好效果，减轻对身体的伤害。
除了药物治疗外，冠心病患者的生活习惯也是很重要的。 冠心病患者平时注意清淡饮食，少吃高脂类食物，戒烟限酒，作息要规律，少熬夜工作，还要坚持每天运动半小时以上，保持一个良好的心态。
冠心病患者要控制高血压、高血脂、高血糖等原发疾病，原发疾病的治疗对于预防冠心病有着很重要的作用 。很多人得冠心病都是因为这些原发病导致的，如果原发病得不到治疗，患者再怎么治疗冠心病也是无济于事。
冠心病患者的病情可以通过正规系统的治疗来得到控制，但只靠控制病情的方法是很有限的。 冠心病患者还要养成定期复查的习惯，这样自己的病情才能得到及时预防和控制 ，让冠心病心梗出现的几率大大降低。不过，并不是所有的冠心病都能引发心梗，这就需要我们多了解相关知识。
患者如果出现了心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心律失常等症状，说明已经患上了冠心病，患者要及时去医院检查治疗。但是 不管利用哪些药物进行治疗，患者一定根据医生的指示科学合理地用药 ，千万不要随意搭配药物，更不要随意加减药量，要保证用药安全。
我们要远离冠心病，除了科学地用药物治疗以外，还要对生活保持良好的心态，在生活中有良好的生活习惯， 而且要定期做好 健康 检查，做到及早发现、提前预防、及时治疗。那些长期从事脑力劳动的人们，一定要学会适当放松自己，不能让自己长期处于工作的压力中。
现在老年人得脑梗心梗的越来越多了,谁知道怎么预防吗?
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